悲情電視劇里常常出現(xiàn)這樣一個橋段

男,、女主角身患癌癥、積極治療,，

兩個人好不容易在一起以后,，

又復(fù)發(fā)了·····

那今天我們就來談一下,，

明明在積極治療,為何癌癥還會復(fù)發(fā)?會轉(zhuǎn)移?

  01 什么是癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移？

  癌癥的復(fù)發(fā)是指被控制住的癌癥重新在原發(fā)器官上出現(xiàn),，或者癌癥從原發(fā)部位侵入淋巴血管或體腔,，遷移到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤,。

癌癥的轉(zhuǎn)移是指早期的腫瘤在生長到一定程度后,，通過多種途徑將癌細(xì)胞播散到周圍淋巴結(jié)、較遠(yuǎn)處的淋巴結(jié),，或是其他器官,。

  是不是覺得很難懂？

  話說老張有個大花園，里面按照種植花朵種類的不同分為不同的園區(qū),。有一天,，老張去玫瑰花園區(qū)施肥、澆水,，發(fā)現(xiàn)里面長了很多“奇形怪狀”又很堅(jiān)硬的雜草,，導(dǎo)致自己辛苦栽培的玫瑰花都枯萎了一部分。于是,，老張用了除草劑將這些雜草都清除干凈,，玫瑰園區(qū)幾乎看不到一株雜草?？蛇^了一段時間,，老張發(fā)現(xiàn)玫瑰園區(qū)又出現(xiàn)了和之前一模一樣的雜草，甚至隔壁百合園區(qū)也長出幾株一樣的雜草,。

  【解說】在這個例子中,，老張的大花園就是我們的人體，不同的園區(qū)代表我們?nèi)梭w中不同的器官和組織,，雜草就是人體中的“癌癥”,，除草劑則代表癌癥的治療手段。老張將雜草都清除后,，又生長出和之前一模一樣雜草的過程就是癌癥復(fù)發(fā)的過程,。

那癌癥的轉(zhuǎn)移又是什么呢？就像這次,，老張?jiān)诿倒鍒@區(qū)發(fā)現(xiàn)了幾株“奇形怪狀”又很堅(jiān)硬的雜草,，老張沒去理會，或者運(yùn)用了不合適的除草劑,。過了幾天,，老張發(fā)現(xiàn)雜草變多了，自己的玫瑰花都枯萎了幾朵,，但是老張還是沒管,。后來，玫瑰園區(qū)長滿了雜草,，甚至隔壁的百合園區(qū)，以及更遠(yuǎn)的桔梗園區(qū)都生長了一部分雜草,。這就是癌癥的轉(zhuǎn)移,。

  02 癌癥為什么會復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,？

  a.癌癥本身的特性

  “癌癥”,，本身就生長速度快，生長范圍廣，殺滅后容易再次生長,。

  b.患者未接受規(guī)范化治療

  還是用老張的花園舉例,。老張發(fā)現(xiàn)玫瑰園區(qū)長了部分雜草后，用除草劑進(jìn)行殺滅,。但是用的不是專門殺滅這種雜草的除草劑或者是過期的除草劑,，于是雜草未得到有效控制，越長越多,，甚至到了別的園區(qū),。

  時光倒流，老張這次用了專門殺滅這種雜草的除草劑,，雜草很快就凋亡了,，于是老張驕傲自滿，本來要用8個周期的除草劑,，他4個周期就不用了,。過了一段時間，雜草又悄悄在園區(qū)中萌芽了,。

  c.患者生活方式不健康

  植物學(xué)家告訴老張,，他的花園需要用“清水”灌溉，“有機(jī)肥”施肥,。但是老張不聽植物學(xué)家的建議,。每天都用“飲料”和“白酒”灌溉，用“大魚大肉”施肥,，于是園區(qū)里很快就長滿了雜草,。好不容易用除草劑將雜草清除了，可是老張依舊我行我素,，于是雜草又長出來了,，還長到了花園的各個角落。

  d.患者不注重隨訪

  老張聽取植物學(xué)家的建議,，運(yùn)用正確的除草方法將雜草清除干凈后,，植物學(xué)家給他再三交代，每過一段時間就過來檢查一下花園的土壤,。老張來了兩次發(fā)現(xiàn)沒啥問題就沒堅(jiān)持來,。后面發(fā)現(xiàn)，雜草又開始在花園中萌芽了,。

  時光再次倒流,，這次老張堅(jiān)持來植物學(xué)家這里檢查土壤。其中一次發(fā)現(xiàn)土壤中一些指標(biāo)確實(shí)有些異常,，于是植物學(xué)家立即運(yùn)用了些改善土壤的“藥物”,，于是便沒有長出雜草。

  03 怎樣盡可能避免癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移？

  通過老張上面的一些例子,，其實(shí)我們已經(jīng)不難知道怎樣盡可能去避免癌癥的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了,。

  a.運(yùn)用專門殺滅特定種類雜草的除草劑，并運(yùn)用夠周期（接受規(guī)范化治療）：手術(shù),、放療,、化療、免疫和靶向治療是目前常用的有效辦法,，但沒有任何一種治療方法單用就可以保證治愈癌癥,，絕大多數(shù)都需要綜合治療。萬不可認(rèn)為已經(jīng)做了手術(shù),，甚至還是根治術(shù)就萬事大吉,。有些患者手術(shù)和放療以后還要繼續(xù)化療，這是防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的重要手段,，也是手術(shù)以后還要做放化療的重要原因,。術(shù)后放化療可以大大降低復(fù)發(fā)率，提高生存率,。當(dāng)然,，也不是放化療以后就可以高枕無憂，有些病人手術(shù)或放化療以前已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,，只是當(dāng)時轉(zhuǎn)移腫瘤很小,，一般的檢查發(fā)現(xiàn)不了。中醫(yī)藥治療是降低患者手術(shù)和放化療毒副作用,、提高生活質(zhì)量,、防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的重要手段，但除非病情太過晚期,，一般不宜單獨(dú)應(yīng)用,。

  b.用“清水”灌溉，“有機(jī)肥”施肥（保持生活方式健康）：保持心理健康是重中之重,，研究證明,，樂觀的心態(tài)、良好的營養(yǎng)和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有利于保持人的免疫機(jī)能在最佳狀態(tài),，充分發(fā)揮抗癌活性,，加速康復(fù)和防止復(fù)發(fā)?；颊咂綍r可以多和家人朋友交流,，和他們適當(dāng)享受豐富多彩的正餐，還可以參與相關(guān)癌癥患者互助聯(lián)盟,，和大家分享自己的困惑、尋求幫助。除此以外,，規(guī)律的作息,，良好的飲食習(xí)慣，不抽煙,、喝酒,，適當(dāng)運(yùn)動等等都是十分重要的。

  c.堅(jiān)持來植物學(xué)家這里檢查土壤(堅(jiān)持定期隨訪)：任何惡性腫瘤患者在任意治療后的任何階段都有可能復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,，聽取醫(yī)生建議,，及時地、仔細(xì)地,、定期地檢查有可能早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),，以便及早采取措施處理，防止病情進(jìn)一步惡化,。復(fù)查包括病人的自我檢查和醫(yī)院的定期檢查,。病人自查主要是注意觀察原來的病灶部位及其附近有無新生腫物、結(jié)節(jié),、破潰等表現(xiàn),， 有無新的疼痛感覺。此外,，還要注意全身變化,，有無逐漸加重的乏力、食欲不振,、體重減輕,、貧血等表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)上述情況應(yīng)及時去醫(yī)院檢查,。

科普醫(yī)生

蔡懿

腫瘤二科 主治醫(yī)師

  博士,，碩士研究生導(dǎo)師，專業(yè)從事中醫(yī)藥治療惡性腫瘤10余年,，重點(diǎn)研究中藥,、中成藥防治惡性腫瘤，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,，繼承“火神派”,、“圓運(yùn)動”理論基礎(chǔ)上總結(jié)了一套中醫(yī)藥治療腫瘤的獨(dú)特方案，善用蟲類及火神派中藥治療各類惡性腫瘤,。

擅長病種：結(jié)直腸癌,，肺癌，軟組織肉瘤,，胃癌,，食管癌,，胰腺癌，肝癌,，婦科癌癥,，乳腺癌，淋巴瘤,，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性難治性腫瘤及腫瘤放化療副作用防治,，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

  門診時間周二三五下午,，周四上午