如何理解脊柱側(cè)彎,?

脊柱側(cè)彎,,即脊柱的一個(gè)或多個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲伴有椎體旋轉(zhuǎn)的三維脊柱畸形,通俗來說就是原本相對筆直的脊柱長“歪”了,。剃刀背,、駝背、骨盆傾斜,、胸廓不對稱,、雙肩不等高和雙下肢不等長等也是脊柱側(cè)彎的常見外觀畸形。

國際脊柱側(cè)彎研究協(xié)會(SRS)定義:應(yīng)用Cobb角測量站立位X線的脊柱側(cè)方彎曲,,大于10°則定義脊柱側(cè)彎,。

青少年脊柱側(cè)彎通常在青春發(fā)育前期發(fā)病,男孩和女孩發(fā)病幾率相等,,但女孩的脊柱側(cè)彎弧度容易加重,。在國內(nèi)青少年姿勢性脊柱側(cè)彎調(diào)查中:中小學(xué)生發(fā)生率調(diào)查數(shù)據(jù)區(qū)間為0.19%一3.0%,集中在1%之下,,最近完成的一份調(diào)查數(shù)據(jù)最高達(dá)到了3.0%,,可能意味著青少年脊柱側(cè)彎發(fā)生率有惡化趨勢。
哪些原因會造成脊柱側(cè)彎
發(fā)生脊柱側(cè)彎的原因很多,,有特發(fā)性,、先天性、神經(jīng)肌肉性和功能性脊柱側(cè)彎等,。
1. 特發(fā)性原因:約占80%,,生長發(fā)育期原因不明的脊柱側(cè)凸稱為特發(fā)性脊柱側(cè)凸。許多父母都很苦惱為什么孩子會莫名其妙地脊柱長不直,,實(shí)際上這類型的脊柱側(cè)凸發(fā)病機(jī)制尚不明確,,但各種研究表明該病存在明顯的遺傳因素。特發(fā)性脊柱側(cè)凸也可能與激素,、生長發(fā)育不對稱,、結(jié)締組織發(fā)育異常、神經(jīng)-平衡系統(tǒng)功能障礙、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)異常等因素有關(guān),。
2. 先天性原因:約占10%,,是胚胎發(fā)育異常所致的。
3. 其它原因:約占10%,;包括神經(jīng)肌肉性,、下肢不等長、胸腰部手術(shù)后,、外傷,、炎癥等。
脊柱側(cè)彎的危害
脊柱側(cè)彎常常會對患者產(chǎn)生生理和心理兩方面的影響,。
對脊柱本身而言,,側(cè)彎會引起脊柱本身和脊柱兩側(cè)的受力不平衡,影響兒童的身高發(fā)育和出現(xiàn)腰背疼痛的癥狀,,有的可以在凹側(cè)產(chǎn)生骨刺,,壓迫脊髓或神經(jīng),引起截癱或椎管狹窄,。對脊柱周圍組織來說,,弧度大于100°的病人會引起限制性肺病,同時(shí)側(cè)彎可影響胸廓發(fā)育,,壓迫心肺,,進(jìn)而引起心肺功能障礙或衰竭。
心理方面的影響主要是脊柱側(cè)彎所致畸形使許多患兒自卑,、羞澀,、恐懼、自閉,,嚴(yán)重影響兒童心理的健康發(fā)展,。
家長如何盡早發(fā)現(xiàn)孩子脊柱側(cè)彎?
1.讓孩子脫去上衣,、直立雙腳與肩同寬,、背向家長,觀察小孩的雙肩是否等高,、腰背部是否對稱,、肩胛骨下角是否等高。
2.讓孩子直立雙腳與肩同寬,、雙手伸直對掌,,緩慢向前彎腰,家長在背后觀察脊柱是否在中線,,有無偏歪,,腰部和背部兩側(cè)是否對稱。

懷疑孩子脊柱側(cè)彎怎么辦?
當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子有上述異常體態(tài)后,,應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院找??漆t(yī)生就診。醫(yī)生檢查如有異常,,會拍一個(gè)立位的全脊柱正側(cè)位片,,從而了解脊柱側(cè)彎的部位、側(cè)彎的類型,、側(cè)彎的程度,以及其脊柱的柔韌度,,并結(jié)合年齡制定合理的治療方案,。
青少年脊柱側(cè)彎常見治療方法
1.保守治療:手法治療、體操運(yùn)動治療,、電刺激療法,、牽引療法、支具矯形器等,。
2.手術(shù)治療:適用于先天性側(cè)彎,,或45度以上的側(cè)彎。
如何預(yù)防青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎的發(fā)生,?
1. 睡硬板床,;2. 避免睡姿不正:不能長時(shí)間固定一側(cè)睡,不能趴在桌子上頭歪著睡,;3. 避免坐姿不正,,不要長時(shí)間坐著;4. 課桌椅高度要合適,;5. 多做體育運(yùn)動,,尤其跑步、吊雙杠和單杠,、體操等,;6. 營養(yǎng)適中,身體不宜過胖和過瘦,;
青少年脊柱側(cè)彎是一種緩慢進(jìn)展型的疾病,,早期發(fā)現(xiàn)后即可以早期治療,在青少年年齡較小,、脊柱柔韌性較好的情況下,,采用矯正體操、功能鍛煉,、手法推拿,、矯形支具、牽引等治療可取得很好的療效;而在青少年發(fā)育完成后再治療,,則難度大,,療效差。家長朋友們請務(wù)必引起重視哦~