“綠陰庭院夏初長(zhǎng),，梅子新肥杏子黃”每年的麥?zhǔn)諘r(shí)節(jié)，也是杏子成熟的時(shí)候，黃澄澄的掛滿枝頭，總是讓人垂涎欲滴！看著金黃的杏,，腦海中總是浮現(xiàn)出小時(shí)候外婆爬上杏樹(shù)枝頭摘杏子的情形,。不管是杏熟時(shí)的收獲還是杏花微雨時(shí)的美好，每個(gè)人都有關(guān)于杏的一段記憶或故事,，今天藥師傅就帶您了解杏與中醫(yī)藥的那些事兒,！

關(guān)鍵詞：杏林 中醫(yī)

經(jīng)常聽(tīng)到杏林春暖、杏林高手,、譽(yù)滿杏林,，知道這是贊揚(yáng)醫(yī)生醫(yī)術(shù)高明的詞語(yǔ)，可杏林與中醫(yī)是如何結(jié)緣,，這還要從三國(guó)時(shí)的名醫(yī)董奉說(shuō)起,。

相傳三國(guó)時(shí)吳國(guó)有一位醫(yī)生董奉不僅醫(yī)術(shù)高明，而且醫(yī)德高尚,。東漢末年,，天下動(dòng)蕩不安，董奉來(lái)到廬山隱居,。在這里他定下一條規(guī)矩：為鄉(xiāng)親看病不收取任何費(fèi)用,，但痊愈后要在附近山坡上種植杏樹(shù)。病輕者,，一株,；病重者，五株,。由于他醫(yī)術(shù)高明,，醫(yī)德高尚，數(shù)年間已有萬(wàn)余株杏樹(shù),，成為一片林,。杏子成熟時(shí)，董奉規(guī)定,，需要杏子的人不必通報(bào),，留下一斗谷子后可自行摘取一斗杏。他把用杏交換來(lái)的谷子救濟(jì)貧民,，每年有相當(dāng)多貧病交加的人受到董奉的救濟(jì),。

董奉去世后，“杏林”的故事一直流傳了下來(lái),。后世稱(chēng)頌醫(yī)家“杏林春暖”一詞便來(lái)源于此,。

關(guān)鍵詞：杏仁 食用 藥用

杏除了酸甜軟糯的果肉,，它的種子(杏仁)更是一種藥食兩用的佳品,！杏仁在我國(guó)有一千多年的食用歷史，晉朝《鄴中記》記載“寒食三日作醴酪”,，其中醴酪是一種以麥芽糖調(diào)制的杏仁麥粥,。在古代杏仁被制成杏仁酪,、杏仁茶等美食，在現(xiàn)代杏仁更是被廣泛地添加于食品中,，杏仁粥,、杏仁甜品、杏仁露,、杏仁酥……每一種都讓人回味無(wú)窮,！

您知道杏仁有甜杏仁和苦杏仁的區(qū)別嗎？

杏仁有南北之分,，南杏仁味偏甜又稱(chēng)為甜杏仁,，北杏仁味偏苦，又稱(chēng)為苦杏仁,。栽培的杏以甜杏仁居多,，而野生的多為苦杏仁?！吨兴幋筠o典》中談到杏仁為薔薇科植物杏或山杏等味苦的干燥種子,，《中國(guó)藥典》規(guī)定苦杏仁為薔薇科植物山杏、西伯利亞杏,、東北杏的干燥成熟種子,。杏仁具有止咳平喘、潤(rùn)腸通便的作用,，但甜杏仁味微甘,，性平，藥效較弱,，多用于食用,，而苦杏仁則多作為藥用。

【苦杏仁】苦,，微溫,，有小毒。歸肺,、大腸經(jīng),。具有降氣止咳平喘，潤(rùn)腸通便的作用,。用于咳嗽痰多,，胸悶痰多，腸燥便秘,。

苦杏仁味苦降泄,，能很好的宣降肺氣，同時(shí)能止咳平喘,，是呼吸科的明星藥材,，只要是咳嗽氣喘,，不論新久、寒熱,、虛實(shí),，有沒(méi)有外感，都可以使用,。在使用的時(shí)候配伍不同中藥,，可用于不同的證型，比如與疏散風(fēng)熱的桑葉,、菊花等一起使用用于風(fēng)熱咳嗽,，與發(fā)散風(fēng)寒的麻黃等一起使用用于風(fēng)寒外感咳嗽，與潤(rùn)肺清燥的沙參,、貝母等一起使用可用于燥熱咳嗽,。

同時(shí)苦杏仁質(zhì)地滋潤(rùn)，富含油脂,，能潤(rùn)腸通便,，可用于腸燥便秘。也因此,，大便溏瀉的人群不適宜使用,。

甜杏仁功效與苦杏仁近似而偏弱，但滋潤(rùn)之性較強(qiáng),，適宜于虛勞咳嗽,，這時(shí)藥膳就是我們很好的選擇。

關(guān)鍵詞：杏仁 中毒 氫氰酸

有人喜歡杏仁香濃醇厚,，有人覺(jué)得這是一種怪味,，其實(shí)這是苦杏仁苷的味道?？嘈尤受沼泻芎玫闹箍绕酱饔?，同時(shí)還有抗動(dòng)脈粥樣硬化、抗肺纖維化,、免疫調(diào)節(jié),、抗腫瘤、鎮(zhèn)痛消炎等多種藥理作用,，是苦杏仁藥用的主要有效成分,。但同時(shí)又是一把雙刃劍，苦杏仁苷也是導(dǎo)致苦杏仁毒性的成分,，苦杏仁苷在苦杏仁酶的作用下分解為劇毒的氫氰酸,，會(huì)損壞并抑制呼吸中樞，嚴(yán)重者可危及生命,，60mg的氫氰酸即可致人死亡,。

以杏仁中毒為關(guān)鍵詞進(jìn)行搜索，在數(shù)據(jù)庫(kù)可以搜到多篇文獻(xiàn)報(bào)道,。小兒誤服苦杏仁10~20粒,，成人誤服20~60粒即可引起中毒。

所以苦杏仁需要炮制后入藥,，一般燀制,，即燀苦杏仁。

取凈杏仁置10倍量沸水中略煮,，加熱約5分鐘,，至種皮微膨起撈出，用涼水浸泡,，取出,，搓開(kāi)種皮與種仁，干燥,，篩去種皮,。

苦杏仁經(jīng)過(guò)加熱炮制后，可以使苦杏仁酶變性失活,，苦杏仁苷在體內(nèi)緩緩分解,，產(chǎn)生適量的氫氰酸，只起到鎮(zhèn)咳平喘作用而不致引起中毒,。

苦杏仁如果生用,，入煎劑需后下！

也有將苦杏仁用于食用,，制作糕點(diǎn)或加工成飲品,，必須先經(jīng)過(guò)嚴(yán)格加工進(jìn)行脫苦才能使用，需經(jīng)熱水浸泡至少1天（期間換水2~3次）,，去皮去胚,，煮或炒熟，以減低毒性,，且用量不宜過(guò)多,。

甜杏仁中苦杏仁苷的含量?jī)H為苦杏仁的1/25~1/30，毒性大大低于苦杏仁,，杏仁酥,、杏仁酪便使用的是甜杏仁。雖然甜杏仁毒性低,，但也不宜太大量的食用,。

除了杏仁，薔薇科很多的種子里都有苦杏仁苷的存在,，比如蘋(píng)果,、桃,、櫻桃、梅等,，所以我們?cè)诔赃@些水果時(shí),，吃果肉就行了，不要去嘗試?yán)锩娴姆N仁,。

關(guān)鍵詞：杏仁 桃仁

在中藥的大家族里,，還有一個(gè)和苦杏仁長(zhǎng)得特別像的高頻中藥——桃仁！桃仁來(lái)源于薔薇科植物桃或山桃的成熟種子,，前者又稱(chēng)家桃仁,，后者稱(chēng)山桃仁。桃仁具有活血祛瘀,，潤(rùn)腸通便,，止咳平喘的作用，用于多種淤血證,，腸燥便秘以及咳嗽氣喘,。

雖然二者長(zhǎng)相相似，但桃仁主要用于活血祛瘀,，雖有止咳平喘作用,，但卻較弱，所以二者卻不能通用,。下面藥師傅就教您怎么去區(qū)別它們,！

1. 看形狀

苦杏仁呈偏心型，基部鈍圓,，肥厚,，左右不對(duì)稱(chēng)；

桃仁呈扁長(zhǎng)卵形,，基部鈍圓稍偏斜,，邊緣較薄,；

山桃仁呈類(lèi)長(zhǎng)卵形,，較小而肥厚。

2. 看大小

苦杏仁長(zhǎng)1~1.9cm,，寬0.8~1.5cm,，厚0.5~0.8cm;

桃仁長(zhǎng)1.2~1.8cm，寬0.8~1.2cm,，厚0.2~0.4cm,；

山桃仁最小，長(zhǎng)約1cm，寬約0.7cm,，厚約0.5cm,。

3. 看脈紋

如果苦杏仁或桃仁未燀制去皮可以觀察種皮上的脈紋走向?？嘈尤拭}紋具叉狀分枝,，桃仁脈紋細(xì)小無(wú)分枝。

總的來(lái)說(shuō)苦杏仁的形狀扁心形,，桃仁偏于長(zhǎng)卵形,，家桃仁寬大而薄,，山桃仁較小而基部肥厚,，對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的藥師可以從形狀上將二者進(jìn)行區(qū)分。

除了藥用的杏仁和桃仁,，另外,，我們生活中經(jīng)常吃到的美國(guó)大杏仁又是什么呢？

美國(guó)大杏仁又叫巴旦木,，其實(shí)是扁桃的種仁,，這可不是杏仁哦，同時(shí)也不具有潤(rùn)肺止咳的作用,！

中藥總是這樣有意或無(wú)意地出現(xiàn)在我們身邊,，與我們的生活密不可分。想知道更多的中藥知識(shí),，請(qǐng)持續(xù)關(guān)注我們的藥師傅講堂哦,！

藥學(xué)指導(dǎo)：藥劑科 張婧