四川省中醫(yī)院官微 成都中醫(yī)附院 四川省中醫(yī)院 4月28日

人是鐵，飯是鋼，一頓不吃餓得慌！

   相信各位都有餓得不行、狼吞虎咽的時(shí)候，可是當(dāng)進(jìn)食過快時(shí)，危險(xiǎn)的隱患也悄悄找上了門……

   一個(gè)風(fēng)和日麗的日子，一名56歲男性患者來(lái)到我院，他說(shuō)自從他十年前吃過一次雞肉后，就出現(xiàn)喉部不適，但是這個(gè)癥狀似乎也沒有影響他的生活，就沒有引起重視。年前開始出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳膿痰，到醫(yī)院就診，考慮為“雞骨”嵌頓在氣管內(nèi)可能性較大，胸部CT檢查提示右肺中葉支氣管異物，行纖維支氣管鏡鉗夾取出失敗。之后時(shí)常出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰，伴有右側(cè)胸部疼痛不適。

患者：“哎，醫(yī)生，因?yàn)檫@個(gè)病我確實(shí)是飽受折磨啊。”

醫(yī)生：“哦？手術(shù)有做過嗎？那你用過什么藥嘛？”

患者：“我確實(shí)是害怕，之前手術(shù)也沒有做，最近都在用抗生素，實(shí)在是難受啊。”

醫(yī)生：“你放心，配合我們的治療，一定會(huì)有所改善的！”

術(shù)前胸部CT檢查

術(shù)前纖支鏡檢查

   經(jīng)呼吸科、胸外科等相關(guān)科室評(píng)估，患者因異物嵌頓時(shí)間太長(zhǎng)，異物與氣管已經(jīng)形成致密粘連，甚至部分融合，并導(dǎo)致右肺中葉形成膿腫，其右肺中葉肺功能已經(jīng)嚴(yán)重受損；單純用纖維支氣管鏡夾取出異物的可能性非常小，且有大出血的風(fēng)險(xiǎn)，建議行胸腔鏡手術(shù)切除右肺中葉并取出異物。

醫(yī)生：“相關(guān)情況我們已經(jīng)為你解釋清楚了，決定權(quán)在于你。”

患者：“醫(yī)生太感謝你們了！為我做了這么多檢查，我愿意配合！”

醫(yī)生：“那好，接下來(lái)安心準(zhǔn)備手術(shù)。”

患者：“一定！一定！”

   4月22日，在完善術(shù)前準(zhǔn)備后，我院組織手術(shù)團(tuán)隊(duì)（付兵主任、劉寶玉主任、陳岳威主治醫(yī)師、徐浩然醫(yī)師）對(duì)患者在全麻下行“胸腔鏡輔助小切口右肺中葉切除+粘連松解+異物取出術(shù)”。患者因異物嵌頓時(shí)間長(zhǎng)，引起肺部反復(fù)感染，導(dǎo)致整個(gè)胸腔閉鎖（廣泛的致密粘連），

其手術(shù)難度非常大。

（小提示：以下圖片可能引起不適，請(qǐng)酌情觀看）

   整個(gè)手術(shù)過程非常順利，不僅切除了病變的肺葉，并完整取出藏了十年的“雞骨”。目前患者各項(xiàng)生命體征均平穩(wěn)，呼吸非常順暢，正在逐漸康復(fù)中。

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古人云：食不言、寢不語(yǔ)；細(xì)嚼慢咽。望大眾就餐時(shí)，不要再發(fā)生此類“意外”。

如遇此等情況請(qǐng)盡快就醫(yī)，切莫拖延！

供稿：心胸外科