6月17日，《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》第九版四川月刊詳細(xì)報(bào)道了我院急診科在用中醫(yī)藥治療中風(fēng)病方面的優(yōu)勢(shì)和特色。

鏈接：http://www.cntcmvideo.com/zgzyyb/html/2015-06/17/content_100313.htm

全文如下：

提及成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院（四川省中醫(yī)院）的國(guó)家重點(diǎn)專科，就不得不說(shuō)急診科。它不僅是“四川省重大疑難疾病中風(fēng)病防治中心”，更是“全國(guó)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診基地”“全國(guó)中醫(yī)急診醫(yī)療中心”，它歷史悠久，獨(dú)具特色。在國(guó)家、四川省中醫(yī)藥管理局的關(guān)懷下，人事部批準(zhǔn)的“國(guó)家有突出貢獻(xiàn)的專家”、國(guó)務(wù)院政府津貼獲得者、全國(guó)老中醫(yī)藥專家?guī)煶袑?dǎo)師、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)急診分會(huì)副主委、四川省首屆十大名中醫(yī)、四川省學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人、國(guó)家臨床重點(diǎn)專科《中醫(yī)急診科》和重點(diǎn)學(xué)科《中醫(yī)急診學(xué)》學(xué)科帶頭人、科室創(chuàng)始人陳紹宏教授帶領(lǐng)中醫(yī)急診隊(duì)伍，突出中醫(yī)特色，開(kāi)展應(yīng)用中醫(yī)藥治療中風(fēng)病（急性腦出血、急性腦梗死）及其嚴(yán)重并發(fā)癥的臨床研究，在全國(guó)聲名卓著。

特色

中醫(yī)藥治療中風(fēng)病降低患者病死率

該院急診科開(kāi)展了應(yīng)用中醫(yī)藥治療中風(fēng)病（急性腦出血、急性腦梗死）及其嚴(yán)重并發(fā)癥的臨床研究。在美國(guó)耶魯大學(xué)贊助下進(jìn)行了評(píng)估中藥制劑中風(fēng)醒腦口服液治療急性腦出血的療效及安全性的隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對(duì)照的臨床研究。

結(jié)果顯示：中風(fēng)醒腦液組在不同人群與不同階段用藥，患者的病死率均少于對(duì)照組，患者發(fā)生致殘程度均低于對(duì)照組，患者生活質(zhì)量均優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)果還顯示，中風(fēng)醒腦液可安全地應(yīng)用于急性腦出血患者的治療。

急診科主任張曉云介紹，科室牽頭在全國(guó)范圍進(jìn)行中風(fēng)醒腦液治療急性腦出血診療技術(shù)方案的驗(yàn)證，結(jié)果顯示，應(yīng)用具有復(fù)元醒腦、瀉熱熄風(fēng)功效的中風(fēng)醒腦液能降低急性腦出血患者在21天、90天時(shí)的病死率，提高在21天時(shí)血腫吸收率，能明顯改善患者在21天、90天時(shí)的神經(jīng)功能缺損程度，并且在改善癥狀體征積分及對(duì)生活影響方面優(yōu)于單純西醫(yī)治療，尤其是對(duì)半身不遂、口歪、言語(yǔ)蹇澀、肢體麻木、眩暈、神疲乏力、頭痛等有較好療效。

而自1988年以來(lái)，該院已經(jīng)應(yīng)用中風(fēng)醒腦口服液觀察臨床病例1萬(wàn)余例，其中一例右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血患者出血量達(dá)到78毫升，一例小腦出血患者出血量達(dá)到30毫升，一例橋腦出血患者出血量達(dá)到10.88毫升，均獲得顯著療效，在國(guó)內(nèi)外引起較大反響。

發(fā)展

建設(shè)“四川省重大疑難疾病中風(fēng)病防治中心”

據(jù)了解，該院急診科制定了中風(fēng)病臨床難點(diǎn)分析報(bào)告和中醫(yī)診療技術(shù)方案，已得到國(guó)家中醫(yī)藥管理局認(rèn)可。

出血性腦梗死是中風(fēng)病的一種特殊類型。近年來(lái)，隨著抗凝與溶栓治療的廣泛應(yīng)用，出血性腦梗死呈現(xiàn)增加的趨勢(shì)，由于出血性腦梗死治療的矛盾和難度，目前西醫(yī)還沒(méi)有解決辦法。“而中醫(yī)認(rèn)為無(wú)論出血與梗死都與血瘀有關(guān)，故認(rèn)為能部分解決此臨床問(wèn)題，但在具體藥物和方劑的使用上未有深入研究，也是目前中醫(yī)治療難點(diǎn)，我們牽頭制定的出血性梗死的難點(diǎn)方案及臨床研究方案經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐認(rèn)為是可行的。” 張曉云介紹，中風(fēng)后嚴(yán)重并發(fā)癥肺部感染是增加病死率的關(guān)鍵，中風(fēng)患者發(fā)病后假性延髓麻痹、臥床等因素都會(huì)造成肺部感染病死率的增加，如何有效地預(yù)防肺部感染、控制肺部感染的發(fā)生仍是臨床的難點(diǎn)。該院針對(duì)如何發(fā)揮中醫(yī)藥促進(jìn)痰液引流、提高機(jī)體免疫力的優(yōu)勢(shì)，提出了可行性方案。

研究

與國(guó)內(nèi)外多家大學(xué)合作開(kāi)展中醫(yī)治中風(fēng)病相關(guān)研究

科技部委托廣東省中醫(yī)院與四川省重大疑難疾病中風(fēng)病防治中心共同牽頭在全國(guó)62家單位開(kāi)展中風(fēng)病的中醫(yī)藥二級(jí)預(yù)防研究工作，采用大規(guī)模、多中心、隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)證明中藥燈盞生脈膠囊防治缺血中風(fēng)二級(jí)預(yù)防的有效性，該研究通過(guò)3143例多中心、隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)，證明中藥燈盞生脈膠囊可降低非致死性卒中的發(fā)生率。

同時(shí)，針對(duì)研究者、受試者實(shí)施卒中健康教育的綜合干預(yù)方案，為中醫(yī)藥干預(yù)缺血中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防研究提供高級(jí)別的循證醫(yī)學(xué)依據(jù)，在國(guó)內(nèi)外尚屬首次。

該中心工作人員通過(guò)在美國(guó)注冊(cè)，建立了中風(fēng)病專用網(wǎng)站，對(duì)62家參與中風(fēng)病二級(jí)預(yù)防的單位進(jìn)行了科研量表應(yīng)用的培訓(xùn)，幫助協(xié)作單位獲得了國(guó)際量表的使用資格；并加強(qiáng)了中風(fēng)病二級(jí)預(yù)防措施的宣教，在21個(gè)省、市、自治區(qū)等65地開(kāi)展中醫(yī)中風(fēng)病科普知識(shí)講座73場(chǎng)（急診科完成了35場(chǎng)），提高了百姓對(duì)中風(fēng)病中醫(yī)的認(rèn)識(shí)，體現(xiàn)了中醫(yī)“上工治未病”理念及國(guó)家和四川省中醫(yī)藥管理局“未病先防”的戰(zhàn)略思想和部署，實(shí)施了“卒中預(yù)防宣教計(jì)劃”，

此外，在國(guó)家自然基金關(guān)于中風(fēng)醒腦口服液治療中風(fēng)病的機(jī)理研究工作中，該中心與四川大學(xué)和美國(guó)猶他大學(xué)合作，推測(cè)對(duì)中風(fēng)有著顯著療效的中風(fēng)醒腦方很可能影響急性腦缺血中神經(jīng)細(xì)胞的再生。在與上述兩家單位合作進(jìn)行的藥理實(shí)驗(yàn)研究中，證實(shí)了中風(fēng)醒腦液對(duì)急性腦缺血損傷后神經(jīng)細(xì)胞再生水平時(shí)間窗的影響，明確了中風(fēng)醒腦液分別在神經(jīng)細(xì)胞缺氧和氧化損傷中對(duì)SOD、MDA、TNF-α、GAP-43、NF和BDNF的影響，證明了中風(fēng)醒腦液在腦卒中中減小腦梗死面積的積極作用，發(fā)現(xiàn)了中風(fēng)醒腦液在預(yù)防腦神經(jīng)損傷方面的作用，進(jìn)一步解釋中風(fēng)醒腦液促進(jìn)急性缺血性腦損傷功能康復(fù)的神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制。

影響

中風(fēng)病病因病機(jī)理論入選國(guó)家規(guī)劃教材

張曉云繼承和整理了陳紹宏教授的學(xué)術(shù)思想，其中包括關(guān)于中風(fēng)病病因病機(jī)的《中風(fēng)病機(jī)核心論》理論——“氣虛生瘀、瘀血生痰、痰郁生火、火極生風(fēng)”。作為主編和副主編，張曉云將中醫(yī)藥防治中風(fēng)病的成果編入了五部國(guó)家規(guī)劃教材，被多所大學(xué)選為授課教材。

該中心舉辦國(guó)家和省級(jí)各類學(xué)習(xí)班，將中醫(yī)藥防治中風(fēng)病的經(jīng)驗(yàn)和成果以及陳紹宏教授學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗(yàn)傳授給兄弟單位。目前，省內(nèi)外多家醫(yī)院已采用此理論基礎(chǔ)和方藥指導(dǎo)中風(fēng)病臨床工作，促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展。同時(shí)，該中心以陳紹宏教授為首的多名教授分別多次參與國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議，宣讀中醫(yī)藥治療急性腦出血和預(yù)防中風(fēng)病的論文及陳紹宏教授學(xué)術(shù)思想，極大地豐富了中醫(yī)藥防治中風(fēng)病的內(nèi)涵。

“四川省重大疑難疾病中風(fēng)病防治中心”建設(shè)單位以來(lái)，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下，圓滿完成了重大疑難疾病中風(fēng)病的防治任務(wù)，為省內(nèi)外培養(yǎng)了一大批中醫(yī)中風(fēng)病技術(shù)骨干，促進(jìn)了多家醫(yī)院的中醫(yī)中風(fēng)病防治工作，帶動(dòng)了省內(nèi)乃至全國(guó)中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展，為中醫(yī)藥事業(yè)做出了貢獻(xiàn)，并多次受到衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局表彰。