參保人員發(fā)生的下列醫(yī)療費(fèi)不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:
(1)在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,、醫(yī)用材料目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)范圍以外的醫(yī)療費(fèi),;
(2)除急救、搶救外在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的醫(yī)療費(fèi);
(3)因吸毒,、打架斗毆,、違法犯罪等造成傷害的醫(yī)療費(fèi);
(4)因自傷,、自殘,、醉酒、戒毒,、性傳播疾?。ò滩〕猓┑劝l(fā)生的醫(yī)療費(fèi);
(5)因美容矯形,、生理性缺陷(學(xué)生兒童先天性疾病除外)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),;
(6)第三方責(zé)任等引發(fā)的非疾病醫(yī)療費(fèi);
(7)在境外和港澳臺(tái)地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),;
(8)因交通事故、醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),。
交通事故能提供公安交通管理部門出具的肇事方逃逸或無第三方責(zé)任人的相關(guān)證明,,且沒有享受相關(guān)補(bǔ)償?shù)模湓诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)可列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,。