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倫理委員會

中醫(yī)藥臨床研究倫理審查管理規(guī)范

發(fā)布時間:2019-09-17    來源:     瀏覽:次


第一章  總則

第一條 為規(guī)范中醫(yī)藥臨床研究倫理審查工作,,尊重和保護(hù)參加中醫(yī)藥臨床研究受試者的權(quán)益與安全,依據(jù)《中華人民共和國科學(xué)技術(shù)進(jìn)步法》,、《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定,制定本管理規(guī)范,。

第二條 涉及人的中醫(yī)藥臨床研究倫理審查工作按照本管理規(guī)范執(zhí)行,。

第二章  倫理委員會

第三條 國家和省級中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)建立本行政區(qū)域內(nèi)的倫理專家委員會,。倫理專家委員會受管理部門委托開展如下工作:針對重大倫理問題進(jìn)行研究討論并提出政策咨詢意見;對重大科研項(xiàng)目進(jìn)行倫理審查,;對轄區(qū)內(nèi)機(jī)構(gòu)倫理委員會工作進(jìn)行指導(dǎo),、監(jiān)督;開展倫理培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流,。

第四條 開展中醫(yī)藥臨床研究的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、科研院所、高等院校等,,負(fù)責(zé)設(shè)立本機(jī)構(gòu)的倫理委員會,,為倫理委員會工作提供必要的保障條件。倫理委員會應(yīng)當(dāng)在本行政區(qū)域中醫(yī)藥管理部門備案,。

第五條 倫理委員會的組成和工作應(yīng)當(dāng)符合獨(dú)立,、勝任、多元和透明的原則,。倫理委員會的審查決定不受研究者,、申辦者及其主管部門的影響。

第六條 倫理委員會應(yīng)當(dāng)由5名以上委員組成,,包括醫(yī)藥專業(yè)(含中醫(yī)臨床專業(yè)),、非醫(yī)藥專業(yè)、法律專業(yè)以及外單位人員,,并且應(yīng)有不同性別的委員,。倫理委員會委員可通過招聘或推薦等方式產(chǎn)生。

第七條 倫理委員會委員應(yīng)當(dāng)同意公開其姓名,、職業(yè)和隸屬關(guān)系,,承諾對有關(guān)審查項(xiàng)目、受試者信息等保密,,遵守利益沖突管理規(guī)定,。

第八條 倫理委員會應(yīng)當(dāng)規(guī)定項(xiàng)目審查會議所需的法定到會人數(shù)。法定到會的人數(shù)應(yīng)超過委員的半數(shù),,并且不得少于5人,,包括醫(yī)藥專業(yè)、非醫(yī)藥專業(yè)的委員,,本單位,、非本單位的委員,以及不同性別的委員,。

第九條 根據(jù)工作需要,,倫理委員會可以聘請獨(dú)立顧問。獨(dú)立顧問就研究方案中的一些專門問題向倫理委員會提供咨詢意見,,但不具有表決權(quán),。

第十條 倫理委員會應(yīng)當(dāng)建立上崗培訓(xùn)和繼續(xù)教育機(jī)制,,培訓(xùn)內(nèi)容包括相關(guān)法律法規(guī)、研究倫理基本原則,、倫理指南以及標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程等,。

第十一條 倫理委員會應(yīng)當(dāng)制定工作制度、崗位職責(zé)與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,,倫理委員會工作制度應(yīng)明確其隸屬機(jī)構(gòu),、組織構(gòu)架、工作職能,;標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程應(yīng)涵蓋倫理審查工作的各個環(huán)節(jié),,明確工作流程、責(zé)任人,、操作細(xì)則等,。

第十二條 倫理委員會負(fù)責(zé)對本機(jī)構(gòu)所承擔(dān)實(shí)施的中醫(yī)藥臨床研究項(xiàng)目進(jìn)行倫理審查;也可以受委托對其他機(jī)構(gòu)提交的中醫(yī)藥臨床研究項(xiàng)目進(jìn)行倫理審查,。

第十三條 倫理委員會對中醫(yī)藥臨床研究項(xiàng)目進(jìn)行審查可以行使以下權(quán)力:批準(zhǔn)/不批準(zhǔn)一項(xiàng)中醫(yī)藥臨床研究,;對批準(zhǔn)的中醫(yī)藥臨床研究進(jìn)行跟蹤審查;終止或暫停已經(jīng)批準(zhǔn)的中醫(yī)藥臨床研究,。

第三章  倫理審查

第十四條 需要進(jìn)行倫理審查的研究項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)向倫理委員會提交下列材料:

(一)臨床研究方案(注明版本號和日期),;

(二)知情同意書(注明版本號和日期);

(三)招募受試者材料(如有),;

(四)病例報告表/調(diào)查問卷,;

(五)研究者手冊(如有);

(六)主要研究者履歷,;

(七)其他倫理委員會對本研究項(xiàng)目的重要決定等。

第十五條 倫理審查以遵循現(xiàn)行法律法規(guī)為前提,,審查研究方案的科學(xué)性和倫理性,,主要審查內(nèi)容和要求包括:

(一)研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施:

1)研究符合公認(rèn)的科學(xué)原理,基于中醫(yī)藥長期的臨床使用經(jīng)驗(yàn),,必要時有充分的實(shí)驗(yàn)室研究和動物實(shí)驗(yàn)證據(jù),,并考慮中藥多成分混合物的特點(diǎn);

2)研究設(shè)計(jì)與研究目的相符,。研究對照應(yīng)選擇已被證明的最佳干預(yù)措施,,如果沒有已被證明有效的干預(yù)措施,或出于令人信服的,、科學(xué)合理的方法學(xué)理由,,使用安慰劑對照或不予治療不會使受試者遭受任何嚴(yán)重或不可逆的傷害時,可以考慮使用安慰劑對照,;

3)研究人員具有相應(yīng)的資格與經(jīng)驗(yàn),,并有充分的時間開展臨床研究,,具有與研究相適應(yīng)的條件與設(shè)備。

(二)試驗(yàn)的風(fēng)險與受益:風(fēng)險應(yīng)在可能的范圍內(nèi)最小化,,研究對受試者的風(fēng)險相對于預(yù)期受益來說是合理的,;對受試者健康的考慮應(yīng)優(yōu)先于科學(xué)和社會的利益。

1)對受試者有直接受益前景的研究,,預(yù)期受益與風(fēng)險應(yīng)當(dāng)至少與目前可獲得的替代治療的受益與風(fēng)險相當(dāng),;試驗(yàn)風(fēng)險相對于受試者預(yù)期的受益而言必須是合理的;

2)對受試者沒有直接受益前景的研究,,風(fēng)險相對于社會預(yù)期受益而言,,必須是合理的。

(三)受試者的招募:研究的負(fù)擔(dān)和受益在研究目標(biāo)疾病人群中公平分配,,受試者人群相對于研究目標(biāo)疾病人群具有代表性,。

(四)知情同意書告知的信息主要包括:

1)說明是臨床研究,而非臨床醫(yī)療,。包括研究目的,、應(yīng)遵循的研究步驟(包括所有侵入性操作)、研究持續(xù)時間以及可供受試者選擇的其他治療方法等,;

2)預(yù)期的受試者風(fēng)險與受益,,當(dāng)受試者沒有直接受益時,應(yīng)告知受試者,;

3)參加研究是否獲得報酬和承擔(dān)費(fèi)用情況,;

4)能識別受試者身份有關(guān)記錄的保密程度,說明研究主管部門,、倫理委員會可以按規(guī)定查閱受試者研究記錄,;

5)如發(fā)生與研究相關(guān)的損害,受試者可以獲得的醫(yī)療和相應(yīng)賠償,;

6)受試者參加研究是自愿的,,受試者可以拒絕參加或在任何時候以任何理由退出研究,不會遭到歧視和報復(fù),,其應(yīng)享有的權(quán)益不會受到影響,;

7)當(dāng)存在有關(guān)研究和受試者權(quán)利的問題,以及發(fā)生試驗(yàn)相關(guān)傷害時,,聯(lián)系人及聯(lián)系方式,。

(五)知情同意的過程:知情同意應(yīng)當(dāng)符合完全告知、充分理解,、自主選擇的原則,。知情同意書語言和表述符合受試者理解水平。對如何獲得知情同意有詳細(xì)的描述,,包括明確規(guī)定由誰負(fù)責(zé)獲取知情同意以及簽署知情同意書,。

(六)受試者的醫(yī)療和保護(hù):研究者的資格和經(jīng)驗(yàn)與研究要求相適應(yīng),;在研究過程中和研究結(jié)束后,應(yīng)向受試者提供相應(yīng)的醫(yī)療保障,。如發(fā)生與研究相關(guān)的損害時,,受試者可以獲得治療和相應(yīng)的賠償。

(七)隱私和保密:保護(hù)受試者個人信息和隱私的措施恰當(dāng),;有可以查閱受試者個人信息(包括病歷記錄,、生物學(xué)標(biāo)本)人員的規(guī)定。

(八)涉及弱勢群體的研究:唯有以該弱勢人群作為受試者,,研究才能很好地進(jìn)行,。

研究是針對該弱勢群體特有的疾病或健康問題;當(dāng)研究對弱勢群體受試者不提供直接受益可能時,,研究風(fēng)險一般不得大于最小風(fēng)險,,除非倫理委員會同意風(fēng)險程度可略有增加。

當(dāng)受試者不能給予充分知情同意時,,要獲得其法定代理人的知情同意,,如有可能還應(yīng)同時獲得受試者本人的同意。

(九)涉及特殊疾病人群,、特定地區(qū)人群或族群的研究:考慮研究對特殊疾病人群或特定地區(qū)人群或族群造成的影響,,該研究應(yīng)有利于當(dāng)?shù)氐陌l(fā)展,如加強(qiáng)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保健服務(wù),,提升研究能力以及應(yīng)對公共衛(wèi)生需求的能力等,。

第十六條 批準(zhǔn)中醫(yī)藥臨床研究必須至少符合以下原則:

(一)對預(yù)期的試驗(yàn)風(fēng)險采取了相應(yīng)的風(fēng)險控制管理措施;

(二)受試者的風(fēng)險相對于預(yù)期受益而言是合理的,;

(三)受試者的選擇是公平和公正的,;

(四)知情同意告知信息充分,獲取知情同意的過程符合規(guī)定,;

(五)如有需要,,研究方案應(yīng)有數(shù)據(jù)和安全監(jiān)查計(jì)劃,以保證受試者的安全,;

(六)受試者的隱私得到保護(hù);

(七)涉及弱勢群體的研究具有相應(yīng)的特殊保護(hù)措施,。

第十七條 倫理委員會的審查方式有會議審查,、緊急會議審查、快速審查,。

會議審查應(yīng)提前向委員遞送審查文件,,為委員預(yù)審留有充足時間。

第十八條 倫理委員會應(yīng)當(dāng)在對研究方案進(jìn)行充分討論后,,以投票表決的方式做出審查決定,。

做出審查決定應(yīng)當(dāng)符合以下條件:審查材料齊全,、充分討論、符合法定到會人數(shù),、避免利益沖突,。

第十九條 倫理審查決定可以是:同意、作必要的修正后同意,、作必要的修正后重審,、不同意、終止或暫停已批準(zhǔn)的研究,。

第二十條 倫理審查會議應(yīng)當(dāng)有書面會議記錄,。倫理審查決定應(yīng)當(dāng)以書面形式及時傳達(dá)給申請人。

(一)對于“作必要的修正后同意”和“作必要的修正后重審”的研究項(xiàng)目,,應(yīng)通過審查確認(rèn)研究者已經(jīng)按倫理審查意見做出修改或澄清后,,方可發(fā)出同意批件;

(二)對于“不同意”和“終止或暫停已批準(zhǔn)的研究”,,倫理審查決定文件應(yīng)當(dāng)明確闡述理由,。如果申請人對審查決定有不同意見,可以向倫理委員會提出申訴,。

第二十一條 對于所有批準(zhǔn)的臨床研究項(xiàng)目,,倫理委員會應(yīng)當(dāng)進(jìn)行跟蹤審查,從批準(zhǔn)研究開始直到研究結(jié)束,。

跟蹤審查包括:復(fù)審,、修正案審查、年度/定期跟蹤審查,、嚴(yán)重不良事件審查,、違背方案審查、提前終止研究審查,、結(jié)題審查,。必要時,倫理委員會可以開展實(shí)地訪查,。

第二十二條 快速審查適用于不大于最小風(fēng)險的研究項(xiàng)目,。快速審查由一至兩名委員負(fù)責(zé)審查,。如果兩名委員的意見不一致或?qū)彶闉榉穸ㄐ砸庖?,?yīng)轉(zhuǎn)入會議審查??焖賹彶橥獾难芯宽?xiàng)目應(yīng)在下一次倫理審查會議上通報,。

第二十三條 多中心臨床研究的倫理審查應(yīng)以審查的一致性和及時性為基本原則。多中心臨床研究可建立協(xié)作審查的工作程序。各中心的倫理委員會均有權(quán)批準(zhǔn),、不批準(zhǔn)或中止在其機(jī)構(gòu)進(jìn)行的研究,。

第二十四條 國際多中心臨床研究,除申辦國倫理委員會審查外,,研究實(shí)施國倫理委員會也應(yīng)進(jìn)行審查,。

第二十五條 倫理審查項(xiàng)目應(yīng)獨(dú)立建檔,保存研究者提交的審查文件,、審查記錄,、審查決定文件、跟蹤審查記錄等,。項(xiàng)目審查文件檔案保存至臨床研究結(jié)束后5年,。

第四章  監(jiān)督管理

第二十六條 國家和省級中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)對倫理委員會的審查工作進(jìn)行監(jiān)督管理。包括:開展涉及人的中醫(yī)藥臨床研究機(jī)構(gòu)是否按要求設(shè)立倫理委員會,;倫理委員會是否按照倫理審查原則實(shí)施倫理審查,;倫理審查內(nèi)容和程序是否符合有關(guān)法規(guī)和指南要求。

第二十七條 任何個人或者單位均有權(quán)利和義務(wù)向有關(guān)倫理委員會或中醫(yī)藥管理部門反映中醫(yī)藥臨床研究中違反倫理的行為,;也可以向有關(guān)管理部門反映倫理委員會工作中出現(xiàn)違反法律法規(guī)規(guī)定的問題,。

第二十八條 倫理委員會沒有依據(jù)本規(guī)范及其他相關(guān)法律法規(guī)開展審查工作,各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)予以相應(yīng)的處理,,包括:公開批評,、提出警告、責(zé)令整改等,;情節(jié)嚴(yán)重者,,取消該倫理委員會的備案。

中醫(yī)藥臨床研究中如發(fā)生違反倫理規(guī)范的行為,,所屬機(jī)構(gòu)以及中醫(yī)藥管理部門均有權(quán)給予相應(yīng)的處理,,包括公開批評、中止項(xiàng)目實(shí)施,、取消相關(guān)資格等,;觸犯國家法律的,移交司法機(jī)關(guān)處理,。

第五章  附則

第二十九條  本規(guī)范由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋,。

第三十條 本規(guī)范自發(fā)布之日起施行。

 


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