每當(dāng)打開體檢報(bào)告,,體檢報(bào)告中的專業(yè)術(shù)語(yǔ)及“甲狀腺結(jié)節(jié)”,、“肝囊腫”,、“宮頸糜爛”……看得人眼花繚亂、心驚膽戰(zhàn),,這些疾病會(huì)癌變嗎,?一張小小的體檢報(bào)告單,打開一看異常指標(biāo)一大堆,,嚇人一跳,。到底哪些檢查結(jié)果值得關(guān)注呢?且聽專家聊一聊,。

首先,,看看哪些因素可能影響體檢結(jié)果。
1,、精神緊張,、過(guò)度興奮,、睡眠不足等,可影響心率和血壓,;
2,、體檢前一天的飲食,特別是宵夜飲酒可影響甘油三酯,、血尿酸等指標(biāo),。
3、高血壓,、糖尿病患者在服藥前后檢查結(jié)果差異較大,,還有一些藥物可影響肝功能。女性經(jīng)期可因?yàn)槲廴緦?dǎo)致小便常規(guī)中出現(xiàn)較多紅細(xì)胞,。
因此,,體檢前應(yīng)盡量避免可能影響檢查結(jié)果的因素。

1,、不要進(jìn)食過(guò)多的高脂肪食物,。
2、不吃宵夜,、不飲酒,,保持良好睡眠。
3,、如患有高血壓,、糖尿病等慢性疾病需要口服藥物治療的,可在抽血及血壓測(cè)量完畢后,,少量清水送服藥物,。
體檢報(bào)告由以下幾部分組成:總檢結(jié)論、健康管理及隨訪建議,、各項(xiàng)檢查報(bào)告等,。
體檢中發(fā)現(xiàn)的異常指標(biāo),有些對(duì)疾病有診斷意義,,有些可為進(jìn)一步檢查提供線索,,有些可能是受上述影響因素而出現(xiàn)的“輕度、一過(guò)性異?!?。對(duì)這些異常指標(biāo),總檢醫(yī)生會(huì)結(jié)合您的病史,、本次體檢項(xiàng)目的結(jié)果等進(jìn)行綜合分析,,為您提出進(jìn)一步檢查、就診或隨訪建議。接下來(lái),,就來(lái)聊聊體檢報(bào)告中哪些常見的異常指標(biāo)值得關(guān)注,。
一、已確診慢性疾病的患者:
應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注與疾病相關(guān)的指標(biāo),。如:糖尿病的患者,,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注血糖、糖化血紅蛋白,、尿常規(guī)等項(xiàng)目,,高血壓患者應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注血壓、心電圖,、心臟彩超等項(xiàng)目,,肝病患者應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注肝功能、腹部彩超等項(xiàng)目,。此外,,慢性疾病可能給其它重要臟器帶來(lái)?yè)p害的,還應(yīng)同時(shí)關(guān)注相關(guān)臟器的檢查項(xiàng)目,。
二,、普通體檢人群:
1、血壓:理想血壓為120/80mmHg,,正常高值為130-139/85-89mmHg。血壓大于140/90mmHg提示血壓升高,,初次測(cè)量血壓升高者,,須不同時(shí)間、多次測(cè)量或進(jìn)一步檢查才能明確“高血壓”診斷或排除其它疾病引起的血壓升高,。
2,、血糖:空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,提示糖尿病可能,。須復(fù)查后或至內(nèi)分泌??七M(jìn)一步明確診斷。
3,、血脂:血脂異常經(jīng)調(diào)整生活方式(運(yùn)動(dòng),、控制飲食等)無(wú)效,或伴有心腦血管疾病,,均建議到心血管??平抵委煛?/p>
4,、血尿酸:血尿酸高經(jīng)調(diào)整生活方式干預(yù)無(wú)效,,或伴有痛風(fēng)、腎臟損害、心血管不良事件等危險(xiǎn)因素者,,或血尿酸>540μmol/L者,,均建議到內(nèi)分泌或腎病專科降尿酸治療,。
5,、腫瘤標(biāo)志物:發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高可根據(jù)以下情況判斷:
(1)特異性很高的標(biāo)志物如癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP),,即便是輕度升高也需高度重視,;
(2)其它腫瘤標(biāo)志物升高時(shí),可復(fù)查1-2次,,確定明顯異常再就診,;
(3)同時(shí)有幾種腫瘤標(biāo)志物升高時(shí),應(yīng)重視并就診,;
(4)腫瘤標(biāo)志物異常值雖不太高,,但多次復(fù)查后,發(fā)現(xiàn)指標(biāo)越來(lái)越高,,需及時(shí)就診,;
(5)腫瘤標(biāo)志物升高并伴有身體異常時(shí),需及時(shí)檢查,、就診,;
(6)腫瘤標(biāo)志物升高并伴有相關(guān)危險(xiǎn)因素時(shí),需及時(shí)檢查,、就診,。

6、肝功能受損:一般情況下,,肝功能結(jié)果超過(guò)參考值上限2倍及以上者,,或既往有慢性肝病者,均建議到肝病??七M(jìn)一步治療,。
7、肺結(jié)節(jié):通常發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)≥0.8cm,,或復(fù)查結(jié)節(jié)進(jìn)行性增大或持續(xù)呈磨玻璃樣,、毛刺樣、分葉狀改變,,邊緣不規(guī)則或伴有胸腔積液,、肺不張及淋巴結(jié)腫大等,及伴有肺癌自身抗體陽(yáng)性者,,均建議到心胸外科進(jìn)一步診治,。
8,、甲狀腺結(jié)節(jié):超聲分類為4類的結(jié)節(jié),提示可疑惡性(4a輕度可疑惡性,、4b中度可疑惡性,、4c高度可疑惡性),均須密切追蹤隨訪或考慮活檢及手術(shù)治療,。超聲分類為2,、3類的結(jié)節(jié),提示良性可能性大,,密切隨訪即可,。
9、乳腺結(jié)節(jié):超聲分類為4類的結(jié)節(jié),,提示可疑惡性(4a輕度可疑惡性,、4b中度可疑惡性、4c高度可疑惡性),,需穿刺活檢,;5類表示惡性可能大,應(yīng)進(jìn)一步診治明確診斷,。超聲評(píng)估為2,、3類的結(jié)節(jié),提示良性可能性大,,隨訪即可,。
10、膽囊結(jié)石:結(jié)石數(shù)量多,、直徑≥2-3cm,,膽囊壁鈣化,伴有膽囊息肉或慢性膽囊炎者應(yīng)考慮手術(shù)治療,。
11,、膽囊息肉:直徑>1cm,,單發(fā)且基底部寬大,、息肉逐漸增大、合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚,,或伴有癥狀者,,建議普外科進(jìn)一步診治。
12,、肝血管瘤:為肝臟的一種良性腫瘤,,生長(zhǎng)緩慢,瘤體較小時(shí)無(wú)任何臨床癥狀暫不需要治療,,可每3-6個(gè)月復(fù)查彩超,;瘤體進(jìn)行性增大有破裂,、出血危險(xiǎn),可考慮手術(shù)切除或介入治療,。彩超初次發(fā)現(xiàn)的肝血管瘤,,建議進(jìn)一步CT或核磁共振檢查以明確診斷。
13,、肝囊腫,、腎囊腫:均為良性病變,定期復(fù)查即可,。如囊腫進(jìn)行性增大,,或肝囊腫進(jìn)展為肝膿腫、腎囊腫伴尿常規(guī)異常等,,建議肝病或腎病??七M(jìn)一步診治。
14,、人乳頭瘤病毒(HPV)感染:高危型HPV持續(xù)感染,,或16、18型HPV感染,,均為宮頸癌危險(xiǎn)因素,,建議婦科診治;低危型HPV感染易引起宮頸上皮低度病變和良性濕疣等,,有臨床癥狀者(生殖器或肛門疣狀物),,建議婦科診治。
15,、宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查:出現(xiàn)異常結(jié)果(非典型鱗狀上皮細(xì)胞病變,、),建議婦科??圃\治,。
當(dāng)您拿到體檢報(bào)告后,建議大家詳細(xì)閱讀,,如仍有疑問(wèn),,可在健康管理中心進(jìn)一步咨詢。
定期,、有針對(duì)性的健康體檢,,能幫助您及時(shí)修正健康坐標(biāo)。預(yù)防疾病從健康體檢開始,!
