隨著人們健康意識的增加,,對于 “生命在于運(yùn)動” 認(rèn)識的不斷提高,越來越多的人開始重視起運(yùn)動,。通過多種運(yùn)動形式,,如跑步、踢足球,、打籃球,、練習(xí)柔道摔跤等來增進(jìn)自身健康。運(yùn)動并非是簡單且盲目的訓(xùn)練自己,,對于自己身體素質(zhì)與運(yùn)動項目特點(diǎn)的認(rèn)識不足,,可能會對身體造成一系列損傷,踝關(guān)節(jié)扭傷便是常見的運(yùn)動損傷之一,。

扭傷的原因

踝關(guān)節(jié)扭傷,,俗稱“ 崴腳 ”,是日常生活中常見的關(guān)節(jié)損傷,,在不平路面行走或下樓梯,、下坡,踝關(guān)節(jié)突然向外或內(nèi)翻轉(zhuǎn),,如果運(yùn)動能力一般且平衡功能較差的人,,日常的跑步也可能有20%的崴腳幾率,有過腳踝受傷病史者,,再次扭傷的風(fēng)險較高,。在絕大多數(shù)踝關(guān)節(jié)扭傷中,外側(cè)韌帶(距腓前韌帶和跟腓韌帶)是經(jīng)常受損結(jié)構(gòu),。在內(nèi)翻性損傷中,,其他韌帶也可發(fā)生撕裂,同時還可能發(fā)生下脛腓聯(lián)合前韌帶損傷,。嚴(yán)重踝關(guān)節(jié)扭傷也可累及距下關(guān)節(jié),。踝關(guān)節(jié)扭傷同樣可以導(dǎo)致內(nèi)側(cè)三角韌帶受損,但不常見,。
扭傷的表現(xiàn)

當(dāng)急性扭傷發(fā)生后,,患者通常會感到非常疼痛,幾乎不能再繼續(xù)活動,,如果在早期處理不當(dāng)或未經(jīng)過系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練就過早進(jìn)行劇列運(yùn)動,,最終踝關(guān)節(jié)扭傷就有可能演變成慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),,表現(xiàn)為長期的踝關(guān)節(jié)腫脹,、無力,、不穩(wěn)和疼痛,若治療不及時或不正確,,會導(dǎo)致受損的踝關(guān)節(jié)反復(fù)受到刺激,,并出現(xiàn)二次扭傷,加重病情,,最終遺留成長期慢性疼痛,,影響正常的工作與生活。
其中初次扭傷患者癥狀往往相對比較嚴(yán)重,,出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)疼痛腫脹,、活動不利,發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)立即進(jìn)行緊急處理并及時去醫(yī)院就診,。
如何處理扭傷
踝關(guān)節(jié)扭傷的治療取決于其損傷的嚴(yán)重程度,,一定要記住五個關(guān)鍵詞,盡管可能及時采取一些自我處理的措施,,同時需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)評估以判斷扭傷的嚴(yán)重程度并確定適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>
【急性期處理方法】
1,、遵循PRICE原則:
P(protection)保護(hù):保護(hù)受傷部位,不要受到二次損傷,;
R(rest)休息:使用拐杖等輔助裝置或者支具固定,,近一步理解就是免除負(fù)重、休息制動,;
I(ice)冰敷:傷后24-72小時甚至較長時間內(nèi)均可以冰敷患處,,可以起到減少滲出、消腫止痛的作用,,每次冰敷可持續(xù)20到30分鐘,,一天數(shù)次;
C(compression)加壓包扎:用彈力繃帶加壓包扎以減輕腫脹,,用石膏支具或其它支具保護(hù)關(guān)節(jié),;
E(elevation)抬高患肢:將受傷的踝關(guān)節(jié)抬高,有助于減輕腫脹,。
2,、藥物使用
踝關(guān)節(jié)扭傷急性期也可以依據(jù)自身損傷情況,輔助使用部分清熱涼血,、消腫止痛的藥物,,但初期不建議用外敷活血的藥物,以免加重踝關(guān)節(jié)損傷部位腫脹和疼痛,。
3,、及時就醫(yī)
現(xiàn)場處理后需要盡快去醫(yī)院就診,,做影像學(xué)檢查,以排除踝關(guān)節(jié)骨折,,尤其是相對較為隱匿的撕脫性骨折,。很多患者踝關(guān)節(jié)扭傷后,經(jīng)過檢查后發(fā)現(xiàn)并沒有骨折,,但是醫(yī)生都建議外固定,,這是為什么呢?踝關(guān)節(jié)扭傷容易導(dǎo)致韌帶,、軟骨等損傷,,這些組織的修復(fù)需要一定的時間和穩(wěn)定的環(huán)境,外固定的目的就是創(chuàng)造這個穩(wěn)定的環(huán)境,。當(dāng)然,,有一部分嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)扭傷還需要手術(shù)治療。
【非急性期處理方法】
1,、中醫(yī)非藥物療法中的針灸,、 推拿、 拔罐,、 冷熱敷,、中藥塌漬、熏洗等特色的療法在損傷治療中應(yīng)用廣泛,,起到疏通經(jīng)絡(luò),、活血祛瘀的作用,對于促進(jìn)踝關(guān)節(jié)扭傷的康復(fù)以及慢性損傷的調(diào)理均有其獨(dú)特的優(yōu)勢,,還適用于日常訓(xùn)練,、比賽中運(yùn)動群體身體狀態(tài)和心理狀態(tài)的調(diào)整。
2,、杵針療法
杵針療法學(xué)術(shù)思想源于中國古代道教思想,,現(xiàn)該療法已被為列為國家非物質(zhì)文化遺產(chǎn),目前已歷經(jīng)十七代傳承和發(fā)展,。杵針療法有著以下的一些優(yōu)勢和特點(diǎn):
① 不用藥物,,但不排除用藥;
② 取穴精準(zhǔn),,以八陣穴,、河車路和八廓穴為主;
③ 雖屬針灸療法,,而不用金針,、貶石刺入穴位,
不破皮無感染,,易于接受,。
3,、踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的訓(xùn)練:
主要包括肌肉、肌腱拉伸,、本體感覺,、靈敏度和耐力的等方面訓(xùn)練。目前,,運(yùn)動康復(fù)可以做運(yùn)動處方系統(tǒng)治療,,運(yùn)動康復(fù)處方化,,運(yùn)動處方功能化,,遵循FITT-VP原則。