白肺,、吸氧儀,、血氧儀的搜索在不少平臺(tái)位居前列,。
感染新冠會(huì)變白肺嗎?“陽(yáng)康”后一直咳嗽不止,,久嗽會(huì)不會(huì)引發(fā)肺部炎癥,?居家老人如何判斷有沒有產(chǎn)生肺部炎癥?白肺后,,如何進(jìn)行治療,?12月28日,,封面新聞?dòng)浾卟稍L了成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)部副部長(zhǎng),、國(guó)家(四川)疫病防治中心副主任、危重癥博士張松。

問
近期,不少媒體報(bào)道,,有病患出現(xiàn)了白肺現(xiàn)象,,這是因?yàn)槭裁床∫蛞l(fā)的呢,?
答
白肺可以由肺部感染引起,,感染可以是細(xì)菌或者病毒等導(dǎo)致,,新冠病毒性肺炎就是其中之一,。新冠病毒主要通過飛沫傳播,經(jīng)過呼吸道可侵入人體的肺組織,,病毒毒力強(qiáng),、人體免疫力弱等因素會(huì)導(dǎo)致肺部一種或多種致病菌的感染,造成肺炎,,感染嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)白肺現(xiàn)象。
其他還有如休克,、擠壓傷,、心力衰竭甚至和手術(shù),、體外循環(huán),、創(chuàng)傷等也都可以引起白肺,。
問
什么是白肺,?
答
白肺是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一個(gè)口語(yǔ)化描述,一般是指的重癥肺炎其在X光檢查下的表現(xiàn),,肺部顯影呈一大片的白色狀而得名,。
肺部主要由肺泡組成,肺泡內(nèi)有大量空氣,,正常肺臟在影像學(xué)檢查中,,射線穿過而表現(xiàn)為黑色區(qū)域;但當(dāng)肺部出現(xiàn)嚴(yán)重感染時(shí),,肺泡被滲出液,、炎性細(xì)胞等浸潤(rùn),射線無法穿透,,則表現(xiàn)為白色部分,。一般來講肺部炎癥較重,、滲出液較多,,白色的影像區(qū)域面積達(dá)到70%—80%時(shí),在臨床上把它稱為白肺,。
問
判斷白肺是不是必須要做CT?
答
X線和CT檢查均可,。如果感染程度重,,有胸悶氣短,、呼吸不暢等表現(xiàn),或有慢阻肺,、支氣管、心衰等基礎(chǔ)疾病等患者,建議可做進(jìn)一步影像學(xué)診斷,。
問
居家老人如何判斷有沒有產(chǎn)生肺部炎癥,?
答
可以表現(xiàn)為咳嗽,、呼吸急促甚至呼吸困難,、心跳過快,;食欲減退、厭食,;還會(huì)出現(xiàn)乏力,、嗜睡等癥狀,。如果有以上癥狀,建議盡早就醫(yī)治療,。
問
白肺后,,如何進(jìn)行治療,?
答
化驗(yàn)血常規(guī),、痰培養(yǎng)等檢查,。在明確致病原因的基礎(chǔ)上,,給予有效的抗病毒,、抗菌,、化痰、止咳等對(duì)癥治療,。同時(shí)給予吸氧、生命監(jiān)護(hù),,情況嚴(yán)重的患者甚至需要用到呼吸機(jī),、體外膜肺(ECMO)等,。
問
吸氧機(jī)對(duì)緩解白肺有沒有作用,?
答
有幫助,。白肺會(huì)影響肺部正常的呼吸功能,,此時(shí)進(jìn)行吸氧治療,,可以減輕肺的壓力,改善吸入到肺泡的氧濃度,,促進(jìn)機(jī)體對(duì)于氧的吸收和利用,,幫助機(jī)體恢復(fù),。
問
目前從醫(yī)院接診患者來看,,白肺現(xiàn)象多嗎,?年齡最小的患者和最大的患者分別是多少歲,?
答
目前,從接診情況來看,,初期新冠感染患者多以惡寒發(fā)熱、頭痛,、肌肉酸痛等全身癥狀為主,由于高齡,、基礎(chǔ)疾病存在等因素的印象,,仍有一部分患者出現(xiàn)了白肺,。
目前收治的最大患者為94歲,,最小年齡為35歲。