人們常常說(shuō)：“牙痛不是病，痛起來(lái)要人命。”其實(shí)，口腔疾病長(zhǎng)期發(fā)展，除了口腔內(nèi)痛苦，還會(huì)對(duì)全身健康造成威脅，導(dǎo)致并加劇許多全身性疾病。全身疾病對(duì)口腔健康的影響也不容忽視，一些全身疾病可在口腔出現(xiàn)相應(yīng)表征。因此，我們必須要重視口腔健康護(hù)理，積極治療全身性疾病。

01 口腔疾病與哪些疾病有關(guān)系？

(1）心臟疾病

口腔疾病的致病菌及其產(chǎn)生的毒素可侵入血液，加重或引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎、冠心病等心臟疾病。大量研究證實(shí)，牙周炎是冠心病急性發(fā)作的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。

(2）呼吸道疾病

口腔疾病與因各種原因?qū)е碌奈胄苑窝紫嚓P(guān)性較強(qiáng)。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，肺炎80%的誘因是吸入口腔、咽部含有細(xì)菌的分泌物，而這些分泌物大多是來(lái)自口腔。

(3）糖尿病

大量研究顯示，糖尿病與牙周病發(fā)病存在共同危險(xiǎn)因素，且互為高危因素。研究表明，糖尿病患者常常并發(fā)不同程度的口腔病變，在糖尿病人群中，牙周病的發(fā)病率高，病變損害嚴(yán)重且進(jìn)展更迅速。同時(shí)，伴有重度牙周炎的胰島素依賴(lài)型糖尿病患者血糖控制明顯差于無(wú)牙周疾病的患者。

02 老年人維護(hù)口腔衛(wèi)生的措施有哪些？

（1）早晚刷牙，飯后漱口。

人老掉牙不是必然規(guī)律。老年人只要口內(nèi)還有牙齒，就應(yīng)每天早晚刷牙，晚上睡前刷牙更重要。刷牙時(shí)不可大力橫刷，以免損傷牙齒和牙齦。老年人需根據(jù)牙縫大小選用鄰面清潔工具。牙齦萎縮不明顯者，可選用牙線。牙齦萎縮、有明顯牙縫者，可選用牙間隙刷，并根據(jù)牙縫大小選擇不同型號(hào)，使用時(shí)不要勉強(qiáng)進(jìn)入，以免損傷牙齦。采用垂直刷牙的方法，以防食物嵌塞，也能避免牙齦損傷。將牙刷頭斜向牙齦，刷毛與牙面星45度角，順著牙縫上下刷，咬合面來(lái)回刷，刷上下前牙的里面時(shí)，可將刷頭豎立，各部位都要重復(fù)刷8~10次，整個(gè)刷牙過(guò)程在2～3分鐘為佳。

（2）假牙也需要每天徹底清潔

無(wú)論種植牙、固定假牙、或活動(dòng)假牙，都和天然牙一樣需要每天清潔維護(hù)。種植牙和固定假牙不可摘戴，周?chē)赡艽媪羰澄餁堅(jiān)凹?xì)菌，需刷牙并配合使用牙間隙刷和沖牙器等。活動(dòng)假牙需在每餐后摘下清潔，用軟毛刷清洗干凈。睡前應(yīng)摘下活動(dòng)假牙浸泡在冷水中，或用假牙清潔劑浸泡，第二天晨起用清水沖洗干凈后再戴上。

（3）局部用氟，合理膳食，預(yù)防根面齲

老年人多有牙齦萎縮、牙根暴露，由于唾液減少、清潔不到位，牙根處容易發(fā)生齲病，即根面齲。這是老年人常見(jiàn)口腔疾病之一。

預(yù)防根面齲可采取局部用氟方法，如使用含氟牙膏刷牙，定期到醫(yī)院接受牙齒涂氟等；合理膳食，控制甜食攝入總量和頻率，多吃新鮮蔬菜與水果。出現(xiàn)根面齲應(yīng)及時(shí)治療。

03 老年人需要重點(diǎn)關(guān)注的口腔問(wèn)題

（1）關(guān)注牙齦出血和牙齒松動(dòng)，預(yù)防牙周疾病

牙周疾病是導(dǎo)致牙齒缺失的主要原因。如果牙齒清潔不到位，會(huì)有牙菌斑堆積，久而久之，牙齦發(fā)炎，牙槽骨吸收，牙齒松動(dòng)，最終脫落。

如果老年人有牙齦紅腫出血、口腔異味、牙齒松動(dòng)與移位等問(wèn)題，需要警惕，應(yīng)及時(shí)就診，積極治療牙周疾病，盡量保留天然牙。

（2）拔除無(wú)法保留的牙齒，及時(shí)修復(fù)缺失牙

老年人如果有無(wú)法保留的牙齒應(yīng)及時(shí)拔除，如殘留的牙冠、牙根，或特別松動(dòng)的牙齒，否則輕者影響口腔功能，重者引起全身感染，影響生活質(zhì)量。

老年人牙齒缺失后要及時(shí)修復(fù)，以維持牙列完整，恢復(fù)口腔基本功能，一般在拔牙2-3個(gè)月后進(jìn)行修復(fù)。修復(fù)缺失牙的方法有活動(dòng)修復(fù)、固定修復(fù)、種植修復(fù)。

（3）關(guān)注口腔黏膜變化，防止發(fā)生口腔癌

老年是口腔黏膜疾病高發(fā)年齡，老年人應(yīng)關(guān)注口腔黏膜變化，發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有兩周以上沒(méi)有愈合的潰瘍，口腔黏膜有硬結(jié)、白色或紅色斑塊等異常表現(xiàn)后要及時(shí)就醫(yī)。如果口腔黏膜長(zhǎng)期受到不良刺激或有煙酒嗜好，容易發(fā)生口腔白斑甚至口腔癌。因此，應(yīng)早期預(yù)防，戒除煙酒嗜好，不嚼檳榔。

（4）每年進(jìn)行口腔健康檢查，至少潔牙一次

老年人口腔疾病的患病率高、發(fā)展速度快、自我修復(fù)能力弱。因此，老年人需每年至少進(jìn)行一次口腔健康檢查，提倡每年潔牙一次，有利于早發(fā)現(xiàn)、早治療口腔疾病。醫(yī)生還會(huì)根據(jù)情況，采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，防止口腔疾病發(fā)生、控制口腔疾病發(fā)展。