李姐酷愛打羽毛球,,每周雷打不動的要約上三五好友,,打上個幾場。

但就在最近,,李姐的肩膀有點(diǎn)酸脹,,起初沒放在心上,覺得可能是最近運(yùn)動太劇烈或者是肩周炎犯了,,休息幾天就好,。
可就算沒有打球,肩膀的酸脹也沒有得到緩解,,反而越發(fā)嚴(yán)重,。
抬不起手,甚至睡覺都會被痛醒,。

疼痛難忍的李姐,,終于打算去醫(yī)院看一看,她的肩膀到底怎么了,?
去了醫(yī)院,,拍了片,醫(yī)生告訴李姐,,她的肩膀痛是因?yàn)椤?strong>肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎
肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎,?這么一長串名詞,一下子給李姐整懵了,。不會是什么絕癥吧,?

經(jīng)過醫(yī)生的耐心講解,李姐才明白,,這種病本質(zhì)還是一種異物導(dǎo)致的炎癥,。
什么是肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎
從專業(yè)的角度上來說
鈣化性肌腱炎是指肩袖出現(xiàn)了鈣化沉積物,當(dāng)鈣化物在肌腱中累積時,,它會導(dǎo)致肌腱壓力增加,,并引起化學(xué)刺激,導(dǎo)致疼痛,。而且這種疼痛會非常劇烈,,是肩部最嚴(yán)重的疼痛之一(另一個是凍結(jié)肩),。

打個比方
鈣化沉積物就像肩膀里有一塊帶沙子的牙膏,稍微一活動,,這種沉積物就會摩擦撞擊周圍的組織,形成炎癥,,這能不痛么,?
另外,這塊“牙膏”還占據(jù)了肩膀里的空間,,使肩袖內(nèi)的壓力升高,,使疼痛進(jìn)一步加劇,!

這種疼痛,,不像肩周炎,自己還能忍受,,鈣化性肌腱炎可以讓你徹夜難眠,,嚴(yán)重影響日常生活。
鈣化性肌腱炎的鑒別診斷
在臨床上,,能夠?qū)е录缤吹募膊∵€有很多,,我們?nèi)绾舞b別是不是鈣化性肌腱炎呢?
常見的導(dǎo)致肩痛的疾病還有肩袖損傷和凍結(jié)肩,。
肩袖損傷一般是因?yàn)榉磸?fù)運(yùn)動和外傷導(dǎo)致肩袖肌腱發(fā)生了撕裂,。在撕裂不是很嚴(yán)重的時候,我們可以通過服用非甾體抗炎藥來緩解疼痛,。但當(dāng)肌腱完全斷裂時,,我們可能就需要手術(shù)治療。
而凍結(jié)肩,,也就是我們常說的“肩周炎”,,長期缺乏鍛煉、經(jīng)常提拉重物或天氣變化都有可能引發(fā)凍結(jié)肩,。凍結(jié)肩患者最開始會出現(xiàn)肩膀疼痛,,然后肩部關(guān)節(jié)活動不便,但一般隨著時間的推移,,這些情況都會得到好轉(zhuǎn),。

這種鈣化的鈣從哪來的呢
很可惜的是,肩袖中鈣積聚的原因還不清楚,,可能與肌腱退變,、缺血缺氧、鈣質(zhì)代謝異常,、遺傳因素,、內(nèi)分泌功能紊亂等因素有關(guān),。

但對鈣化性肌腱炎的典型病程,我們還是有比較清楚的認(rèn)知,。
鈣化性肌腱炎的病程大致可以分為三個階段
慢性期:肩部酸脹,,活動不受限;
亞急性期:疼痛,,以夜間痛為主,,影響睡眠,活動部分受限,;
急性期:突然持續(xù)性劇烈疼痛,,活動受限且疼痛難忍。
大部分患者都是急性期疼痛難忍時,,才會選擇來醫(yī)院就醫(yī),。

所以,如果以后肩膀疼痛劇烈,,可不要再以為是肩周炎,,覺得忍忍就能過去。
諱疾忌醫(yī)可不是什么好心態(tài),。
應(yīng)該怎么辦呢
其實(shí)四種治療方式,,歸納起來就是保守治療和手術(shù)治療,讓我們一起來看看這些方式都是怎樣幫助我們的吧,?
保守治療
大約有90%的患者在保守治療之后,,就能取得明顯的效果,鈣化灶吸收得比較好,。所以保守治療是肩袖鈣化性肌腱炎的首選治療方案,。

保守治療的常用手段包括:
1.服用非甾體類抗炎藥(NSAIDs)治療
2.針刺封閉治療
3.體外沖擊波治療
4.中醫(yī)中藥治療
5.物理治療等
但如果出現(xiàn)了以下情況,
我們就可能需要采取手術(shù)治療了
①肩部疼痛持續(xù),、經(jīng)保守治療6個月后,,緩解還是不明顯的患者;
②劇烈疼痛,,難以忍受,,鈣化性肌腱炎急性發(fā)作期的患者;
③不愿采取保守治療,,尋求短期治愈且近期X線顯示鈣化灶不吸收的患者,。
手術(shù)治療包括:
傳統(tǒng)的切開病灶清除術(shù)
關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)操作下的關(guān)節(jié)清理
超聲引導(dǎo)下穿刺關(guān)節(jié)清理。

總的來說,,手術(shù)治療就是通過有創(chuàng)的方式,,快速清理我們肩袖的鈣化灶,可以快速解決問題。
幾天后......
經(jīng)過了一段時間的治療,,李姐的肩膀恢復(fù)如初,,又能在羽毛球場上揮灑汗水了。
有了這次的經(jīng)歷,,貼心的李姐還給大家做了一份總結(jié),,大家如果確診了鈣化性肌腱炎就可以對照查看啦!
