俗話說(shuō)“人生五味全,，酸甜苦辣咸”，意思是人的一生都要經(jīng)歷酸,、甜,、苦、辣,、咸這五種滋味,。那么，您知道中藥也有五味嗎,？中藥的“五味”是指什么呢,？今天就讓藥師傅帶大家了解一下中藥的五味吧。

中藥五味的歷史源流

古人云：“良藥苦口利于病”,，說(shuō)起中藥,，人們的第一感覺(jué)就是苦的?；蛟S很少人知道,，在這“苦口良藥”中也隱藏著“酸甜苦辣咸”，這里的“酸甜苦辣咸”即為中藥“五味”,，在中醫(yī)領(lǐng)域稱為“辛甘苦酸咸”,。《神農(nóng)本草經(jīng)》最早提出了“藥有酸,、咸,、甘、苦,、辛五味,，又有寒、熱,、溫,、涼四氣，及有毒,、無(wú)毒”,。五味系中藥本身的特性，是根據(jù)臨床治療中反映出的效果而確定的,。下面我們就來(lái)逐一了解一下中藥的“五味”,。

①五味的含義：

是指藥物的真實(shí)滋味，包括辛,、甘,、酸,、苦、咸,，五種基本滋味,，以及藥物的作用。除五種基本滋味以外,，還有淡味,、澀味。習(xí)慣上淡附于甘,，澀附于酸,，香氣附于辛味，故稱“五味”,。

②起源：

五味最早見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》,、《本經(jīng)》。藥物的五味,，是通過(guò)口嘗而得到的,，入腹以后則知道了它的藥性作用。前人有“入口則知味,，入腹則知性”,，這里的味、性即指藥味,、藥性,。即中藥的“五味”包括兩個(gè)方面的含義，一方面它代表了中藥的真實(shí)的滋味,，比如甘草的“甘”代表藥味甘甜,；另一方面它代表了中藥具有某種功效,，比如黃芪的“甘”代表功效補(bǔ)益,，不同的“藥味”具有不同的功能作用，用于治療不同的疾病,。人們將藥物的滋味和作用聯(lián)系起來(lái),，用滋味來(lái)解釋藥物的作用，這就是最初的“滋味說(shuō)”,。后來(lái),，五行學(xué)說(shuō)盛行，以五行配五味,，“滋味說(shuō)”就發(fā)展為“五味說(shuō)”,，并在《內(nèi)經(jīng)》中得到豐富和發(fā)展。

中藥五味的各自滋味

《黃帝內(nèi)經(jīng)》最早歸納五味基本作用為：辛散,、酸收,、甘緩,、苦堅(jiān)、咸軟,。

1.酸收

酸味藥：“能收能澀”,，有收斂、固澀的作用,，多用于固表止汗,、生津止渴、斂肺止咳,、固崩止帶,、澀腸止瀉等。如五味子固表止汗,，烏梅斂肺止咳,，山茱萸澀精止遺，五倍子澀腸止瀉（治療久瀉久痢,、長(zhǎng)期便血）,。

2.苦堅(jiān)

苦味藥：“能泄能燥能堅(jiān)”，苦味藥多用來(lái)治療熱證,、濕證,、陰虛火旺、喘咳,、便秘等證,，具有清熱瀉火、燥濕通瀉,、泄降氣逆,、瀉火存陰等作用?！靶埂钡暮x甚廣,，有指通泄的，如大黃,，適用于熱結(jié)便秘;有指降泄的,，如杏仁，適用于肺氣上逆的喘咳;有指清泄的,，如梔子,，適用于熱盛心煩等。至于“燥”,，則用于濕證,，濕證有寒濕、熱濕的不同,，溫性的苦味藥如蒼術(shù),，適用于前者,，寒性的苦味藥如黃連，適用于后者,。此外,，前人的經(jīng)驗(yàn)中，認(rèn)為苦還有堅(jiān)陰的作用,，如黃柏,、知母用于腎陰虛虧而相火亢盛的痿證，即具有瀉火存陰(堅(jiān)陰)的意義,。

3.甘緩

甘味藥：“能補(bǔ),、能和、能緩”,，大多數(shù)滋補(bǔ)類和調(diào)和性的中藥具有甘味,。甘味藥多用來(lái)滋養(yǎng)補(bǔ)虛、治正氣虛弱,、身體各部位疼痛,，有時(shí)還作為中毒解救的藥物。如熟地滋補(bǔ)精血,，人參大補(bǔ)元?dú)?，甘草調(diào)和藥性并解藥食中毒等。

4.辛散

辛味藥：發(fā)散,、行氣,、活血。一般治療外感表證的藥物,，如桂枝,、紫蘇葉等，可發(fā)散風(fēng)寒,，薄荷,、菊花等可發(fā)散風(fēng)熱；治療氣滯證的藥物,，如香附,、陳皮等；治療瘀血阻滯的藥物,，如川芎、紅花等,；行氣除脹的木香,；活血化瘀的川芎都有辛味。

5.咸軟

咸味藥：“能下能軟”,，可軟堅(jiān)散結(jié),、瀉下通便,。多用來(lái)治療大便燥結(jié)、痰核（皮下隆起的局部結(jié)塊）,、癭瘤（甲狀腺腫瘤）,。如鱉甲軟堅(jiān)消結(jié)、芒硝瀉下通便,。

中藥五味的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)

1.酸味

酸味藥物包括酸堿完全對(duì)立的兩類藥,，呈酸性的物質(zhì)為有機(jī)酸等，而呈堿性的物質(zhì)主要是鞣質(zhì),。將含酸堿性完全對(duì)立的兩類藥同歸于“酸味藥”,，其根本原因是酸味藥和澀味藥的功能一致，即“酸斂收澀”,。具有抗菌,、抗炎、保護(hù)創(chuàng)面,、止瀉,、止血、治療燒傷,、促進(jìn)胃潰瘍愈合等多種作用,。例如含鞣質(zhì)多的澀味藥紫珠、棕櫚炭,、側(cè)柏葉,、地榆等均具有較好的止血作用。

2.苦味

苦味藥中的苦寒藥以含生物堿和苷類成分為多,，是苦寒藥“苦",、“寒”的來(lái)源。常用的清熱燥濕藥和攻下藥多是苦味藥,，有毒中藥中苦味藥也占有較高比例,。清熱藥中的苦寒藥黃連、黃柏,、北豆根,、苦參等均主要含生物堿，皆具有抗菌,、抗炎,、解熱等作用;梔子、知母等主要含苷類成分,，具有抗菌,、解熱、利膽等作用,，苦寒瀉下藥大黃和番瀉葉中的番瀉苷,，具有瀉下,、抗菌和止血作用。

3.甘味

甘味藥的化學(xué)成分以糖類,、蛋白質(zhì),、氨基酸等機(jī)體代謝所需的營(yíng)養(yǎng)成分為主。絕大多數(shù)的消食藥,、補(bǔ)益藥和養(yǎng)心安神藥為甘味藥,，甘味藥在利水藥、止血藥和收澀藥中也占有較大的比例,，而在芳香化濕藥,、理氣藥、開(kāi)竅藥中沒(méi)有甘味藥,。甘味補(bǔ)益藥能補(bǔ)五臟氣,、血、陰,、陽(yáng)之不足,，能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、強(qiáng)壯人體,，凡氣虛,、血虛、陰虛,、陽(yáng)虛以及五臟虛羸者都適合于多食甘味食物,。既能補(bǔ)充氣血，又能消除肌肉緊張,，還可以解毒,，增強(qiáng)和調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，提高抗病能力,。

4.辛味

辛味藥主含揮發(fā)油,，能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增強(qiáng)消化液分泌,，增加淀粉酶活性,，促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，并有祛風(fēng)散寒,、疏通經(jīng)絡(luò)的功能,。所以辛味食物中的生姜、蔥白,、紫蘇,、胡椒等由于具有宣散風(fēng)寒的功能而可以用于治療風(fēng)寒感冒；而辛味中的辣椒,、茴香,、砂仁、桂皮等具有行氣,、散寒,、止痛的功效則可用于寒凝氣滯的胃痛、腹痛,、痛經(jīng)等,；辛味中的白酒、藥酒等具有辛散風(fēng)寒,、溫通脈絡(luò)的作用,，所以可以用于治療風(fēng)寒濕痹痛等。

5.咸味

咸味藥主要含有碘,、鈉,、鉀、鈣,、鎂等無(wú)機(jī)鹽成分,。數(shù)量較少，主要分布在化痰藥和溫腎壯陽(yáng)藥中,，多為礦物類和動(dòng)物類藥材,。化痰藥中的咸味藥如海藻,、昆布,、海浮石、礞石等均具有化痰,、軟堅(jiān)的功效,，如昆布、海藻內(nèi)服可治療癭瘤(單純性甲狀腺腫),；鹿茸,、海馬、紫河車等咸味與溫?zé)嵝韵嗪?，具有補(bǔ)腎溫陽(yáng)的功效,。

中藥五味與五臟的關(guān)系

中醫(yī)認(rèn)為，五味與五臟密切相關(guān),，在中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有這樣的論述：“五味所入,，酸入肝，辛入肺,，苦入心,，咸入腎，甘入脾”，五臟各主其味,，食物進(jìn)入哪一臟腑就會(huì)對(duì)其產(chǎn)生滋養(yǎng)作用,。這一理論提示我們，在日常生活中應(yīng)注意攝納各種食物,，這樣才能通過(guò)五味調(diào)和達(dá)到臟腑得益的目的,，使得身體健康，當(dāng)然,，如若五臟有病我們也可以適當(dāng)?shù)赜嗅槍?duì)性地調(diào)整飲食或使用相應(yīng)的藥物,，以幫助五臟功能的恢復(fù)。當(dāng)然五味也不得偏嗜,，酸多傷脾,，甘多傷腎，苦多傷肺,，辛多傷肝,，咸多傷心。也就是說(shuō),，脾胃不好的人,，最好少吃點(diǎn)酸；腎虛的人不宜多吃甜食 ,；肝血不旺的人,，少吃點(diǎn)辣；心臟有問(wèn)題的,，咸味食物一定要控制住,。

了解了五味，五臟才能“無(wú)畏”,！以上五味小知識(shí),，您get到了嗎？

藥學(xué)指導(dǎo)：藥劑科 楊歡