12月21日，夜空中北斗七星的斗柄指向了北方,，正所謂“斗柄指北,，天下皆冬”,，此時，我們迎來了二十四節(jié)氣中的冬至,?！对铝钇呤蚣狻吩唬骸岸粒辉轮?。終藏之氣,，至此而極也”，可見,，冬季的寒氣已經(jīng)到了頂峰時刻,。

古人將這一時期分為三候：“初候蚯蚓結(jié)；二候麋角解,；三候水泉動,。”蚯蚓是大寒之物,，寒陰則蜷曲,，溫陽則伸展，冬至之前,，陰氣盛,，蚯蚓蜷縮著身體而頭朝下；冬至一陽生,，故蚯蚓雖然仍然蜷曲,，但頭卻向上。而麋屬陰獸,，感冬至后陽氣則麋角脫落,。深埋于地底之水泉，由于陽氣萌發(fā),，也開始流動,，出現(xiàn)井泉水上涌的現(xiàn)象。

冬至開始,，就進(jìn)入人們常說的“數(shù)九天”了,，民間流傳著這樣的歌謠：“一九二九不出手，三九四九冰上走，五九六九沿河看柳,，七九河開,，八九燕來，九九加一九耕牛遍地走”,，即從冬至逢壬日算起,，每九天算一“九”，依次類推,，直到“九九”就春暖花開了,。

冬至養(yǎng)生

古人將冬至描述為：“陰極之至，陽氣始生,，日南至,，日短之至，日影長之至”,，冬至日為一年之中陰氣最為旺盛的一天,，而后一陽初生，并逐漸旺盛,，所以此時是強身保健的大好時機,，也是許多疾病治療的關(guān)鍵時期.

飲食

冬至?xí)r陰氣達(dá)到極盛，陽氣開始萌芽,，蓬勃生發(fā),，此時最易吸收補益的“能量”，所以人們應(yīng)該順應(yīng)這一趨勢,，把握時機,，補養(yǎng)陽氣。冬季在五臟應(yīng)于腎,，而腎陽是一身陽氣之本,，故補腎陽為此時的養(yǎng)生重點。民間素有冬至吃狗肉,、羊肉的習(xí)俗,，但是大家要注意，切忌盲目進(jìn)補,?！疤撜哐a之，實者瀉之,，寒者熱之,，熱者寒之”是中醫(yī)的基本治療原則，而虛又有“氣,、血,、陰,、陽”之分，進(jìn)一步還涉及到每個不同的臟腑,，各有各的補法,，若體質(zhì)本就偏實、偏熱,，還食入溫補之品,，那對身體是百害而無一利,。同時,，冬季干燥，加之氣候寒冷,，人們往往溫補之品攝入較多,，使內(nèi)熱加重，進(jìn)而損傷陰氣,，迫使體內(nèi)陽氣大動,，不能潛藏，陽氣內(nèi)盛,，又反過來消耗陰精,，故養(yǎng)陰益精的藥食也必不可少，可適當(dāng)吃一些阿膠,、銀耳,、荸薺、藕,、梨,、柚子等。

起居

首先,，冬三月,，天寒地凍，體內(nèi)陽氣潛藏,，應(yīng)早臥晚起,，特別是老年人，最好等待日出之后再活動,，以免擾動體內(nèi)陽氣,。天寒要適當(dāng)防寒保暖，添加棉衣棉褲,，進(jìn)行適當(dāng)體育活動,，護陽固精，以增強抵抗力和御寒力,。

其次,，冬主閉藏,，欲不可強。冬至一陽生,，初陽得護,，使其長養(yǎng)，則為來春升發(fā)之本,。不然,，此時若不知節(jié)制靜養(yǎng)，還嗜欲縱情,，大違冬天閉藏之道,，至來春當(dāng)升之際，下無根本,，陽氣輕浮,，易得溫病。所謂“冬不藏精,，春必病溫”,。因此，冬季尤其要注意保養(yǎng)腎精,，節(jié)制房事,。

中醫(yī)“冬病冬治”

隨著冬至的到來，一年中最冷的“三九天”由此拉開序幕,。治未病中心遵循“天人相應(yīng)”理論,，“冬病冬治”，中醫(yī)外治與內(nèi)治療法相結(jié)合,，在“三九黃金期”治療冬季易患和/或容易加重的疾病,，療效顯著。

所以此時是強身保健的大好時機,，也是許多疾病治療的關(guān)鍵時期,。

1、三九敷貼

在三九天用天灸療法貼敷穴位,，能溫陽益氣,、健脾補腎益肺、祛風(fēng)散寒,，起到通經(jīng)活絡(luò)止痛的功效,。同時，三九天灸還可以加強和鞏固三伏天灸的療效,。天灸療法操作簡便易行,，療效好而副作用小。三九天灸與三伏天灸相配合,，夏養(yǎng)三伏,、冬補三九,，療效相得益彰，能顯著提高人體免疫能力,，幫助大家度過一個寒冷的冬天,，也讓大家在疫情時代多一層對抗病邪的保障。

2,、三九灸法

灸法是補益陽氣最安全有效的方法,，在三九期間通過在足三里、關(guān)元,、氣海,、背俞穴等特定強壯穴施灸，能起到補陽散寒,、強壯機體,、提高免疫力的作用；陽虛甚者可施以吳氏長蛇灸,，大補元氣；上熱下寒,、虛火上炎者可使用引火歸元灸,，既有補陽氣、通經(jīng)絡(luò),、緩舊疾,、祛病邪之效，又能避免溫燥傷陰,。

3,、特色古典針刺療法

針刺可以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)暢氣機,，“燒山火”等古典針刺手法更有激發(fā)身體免疫力,、溫陽益氣、祛病散寒的功效,。

4,、辨證施膏

膏方，是一種具有高級營養(yǎng)滋補和治療預(yù)防綜合作用的成藥,，講究一人一方,，辨證論治，廣泛運用于內(nèi),、外,、婦、兒科,，尤其是需要大補元氣者,。冬季氣候寒冷,，慢病患者與體虛之人更易受外邪侵襲，進(jìn)而正氣更虛,。于冬至日開始服用膏方,，可有效調(diào)補精、神,、氣,、血，達(dá)到補虛和防病治病的作用,。

供稿：治未病中心

編輯：閆譯兮

審稿：張慧