臨床上經(jīng)常有患者為輸液犯愁：上個衛(wèi)生間液體就不走了,，穿刺的地方鼓包、疼痛,，或者護士輸液時找不到患者的血管而焦頭爛額,。不著急,，有一個叫PICC的東西可以解決這些煩惱。

什么是PICC

PICC——經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導管（peripherally insertend central catheter）,，是經(jīng)上肢肘部的貴要靜脈,、頭靜脈、肘正中靜脈等外周靜脈穿刺置管,，將導管的尖端放置在上腔靜脈的下1/3處的中心靜脈導管,；或經(jīng)股靜脈路徑置入導管，導管尖端放置在高于膈肌水平胸部的下腔靜脈之內(nèi),。這根導管可以保留1年的時間,，滿足長期輸液患者的治療需要,。

聽起來是不是很神奇！但并不是每個人都需要做PICC置入,，今天中醫(yī)妹兒就給大家具體講解一下關于穿刺置入PICC的一些知識,。

哪些患者適宜穿刺置入PICC

1.有缺乏外周血管通道傾向的患者；

2.需長期靜脈輸液,、反復輸血或血制品的患者

3.輸注刺激性強的藥物或毒性藥物治療的病人,，如化療藥；

4.輸注高滲性或粘滯性液體,，如胃腸外營養(yǎng)液,、脂肪乳等；

5.需要家庭病床中長期輸液的病人,。

置入這種導管有無禁忌癥

并不是所有患者都適合置入PICC,，像以下幾類人群就不能采用這項技術：1.患者的身體條件不能承受插管操作，如凝血機制障礙,、免疫機制抑制者慎用,；2.穿刺部位有感染和損傷；

3.插管途徑有放療史,，血栓形成史,、外傷史、血管外科手術史,；

4.接受乳腺癌根治術和腋下淋巴結清掃的術后患側,；5.上腔靜脈壓迫綜合癥。

置入導管后,，平時需注意些什么

置管后不會影響日常工作和生活,，患者可照常做輕微家務，如擦桌,、掃地,、洗碗、洗菜等,，但活動幅度應控制,。此外，置管側手臂不宜做肩關節(jié)大幅度甩手運動,，如游泳,，打乒乓和網(wǎng)球；不宜做引體向上和托舉啞鈴等持重鍛煉,；不宜做重體力活,，以不超過5kg的重量為準。

怎么維護、更換敷料

住院病人常規(guī)每周更換一次敷料,。出院后如有滲血,、滲液,、皮膚瘙癢,、導管脫出、敷料卷邊等問題,，應及時到醫(yī)院就診,。

靜脈輸液治療護理門診

（靜療門診、PICC門診）

成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院靜療門診（PICC門診）于2018年8月開設,。該門診現(xiàn)有5名護士坐診,，其中副主任護師1人，主管護師4人,；研究生學歷1人,，本科學歷2人，研究生在讀2人,。靜療門診現(xiàn)每年維護靜脈通路患者6000余人次,，治療范圍包括：

1.各種中心靜脈置管通路維護、換藥及拔管,；2.靜脈輸液治療各類并發(fā)癥護理,；3.患者帶管期間的安全指導及健康宣教；4.靜脈輸液治療相關問題咨詢,。

門診時間

門診地址

門診大樓五樓護理門診（PICC門診）

就診流程

掛號→靜脈輸液治療護理門診候診→靜脈輸液治療護理門診就診→評估→劃價繳費→處置→預約下次就診時間→離院