對于腰痛腹痛，大多數(shù)人都會覺得是扭傷或者腰椎間盤突出,，但是你知道嗎，腎臟出問題也會導(dǎo)致腰痛和腹痛,。腎臟囊腫就是其中一個病因,。

什么是腎囊腫：

腎囊腫是以腎臟上皮細(xì)胞出現(xiàn)囊腫為特征的疾病，雖然提到“腫”,，可能大家會聞之色變,，但其實腎囊腫就是腎臟因為一些原因，如感染,、血管的異變等,，導(dǎo)致腎臟表面出現(xiàn)了一些“水泡”，并且,，腎囊腫是成年人腎臟非常常見的一種病癥,，所以，不必太過驚慌,。

PART 001 腎囊腫為什么會發(fā)生,？

1.  先天遺傳：腎囊腫一般是先天性的，其中一多半的腎囊腫是由于先天性遺傳,。使得腎臟充滿數(shù)不清大小不等的與外界不相通的圓形囊腫,，囊內(nèi)含有液體，小的肉眼看不到,，大的可有數(shù)厘米,，稱之為多囊腎。

2.  生活習(xí)慣：吸毒,、煙酒過量都是造成腎囊腫的直接原因,，包括感染,、情緒因素、不良的飲食生活習(xí)慣等也會導(dǎo)致腎囊腫

3.  自身疾?。阂恍└腥绢惣膊?，包括呼吸道感染，病毒性感染等,，以及內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂的疾病會使患者免疫力降低,，病毒便會通過血液進(jìn)入到腎臟內(nèi)，最終引發(fā)腎囊腫

4.  藥物濫用和治療操作：藥物上比較常見的有各種激素藥物等,；治療操作主要是因尿毒癥或透析治療而發(fā)生,，最終形成了腎囊腫。與年齡無關(guān),，而同血液透析的時間有關(guān),。

中醫(yī)上來說：

根據(jù)該病的臨床表現(xiàn) ，可歸于中醫(yī)“腰痛”“積聚”“尿血”等范疇,；主要因為先天不足 ,，后天失養(yǎng) ，七情勞傷 ,，飲食失調(diào) ,，導(dǎo)致肝脾失調(diào) ，肝失疏泄 ,，脾失健運 ,，氣機升降失司 ，氣滯則水停 ,，濕濁不化 ,，痰瘀互結(jié) ，有形實邪凝聚而成積聚,，所以會出現(xiàn)腰痛,。

PART 002 腎囊腫的臨床表現(xiàn)

腎囊腫根據(jù)大小不同，會有不同的癥狀,，小的腎囊腫一般無明顯癥狀,，大多數(shù)人也是做了超聲檢查才發(fā)現(xiàn)自己得了腎囊腫，如果腎囊腫較大,，就有可能會出現(xiàn)下列癥狀,，包括：

1.腰、腹不適或疼痛：疼痛的特點為隱痛,、鈍痛,，固定于一側(cè)或兩側(cè)，向下部及腰背部放射,。

2.血尿：可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿,。

3.腹部腫塊：有時為患者就診的主要原因,，60—80%可觸及腫大的腎臟。腎臟愈大,，腎功能愈差,。

4.蛋白尿：一般量不多，24小時尿內(nèi)不會超過2克,，故不會發(fā)生腎病綜合征,。

5.高血壓：囊腫壓迫腎臟，造成腎缺血,，使腎素分泌增多,，引起高血壓。

1.  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，腎囊腫要根據(jù)囊腫的大小、位置,，是否有病變,，決定治療方法。如果囊腫小于4cm,，建議觀察等待為主,，不用做任何的手術(shù)治療和藥物治療。腎囊腫處于4-5cm之間,，推薦每3-6個月復(fù)查一次B超,，定期觀察；如果腎囊腫>5cm,，做CT確診,，確定是否有分隔、囊液是否有異常改變,、腎囊腫的壁是否光滑,、是否有結(jié)節(jié)。根據(jù)這些綜合評估,，如果是良性病變可以做腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù),，如果懷疑有囊性腎癌的表現(xiàn)，建議做腎囊腫剜除手術(shù),。

2.  傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)：中醫(yī)認(rèn)為,，該病的基本治法為補腎活血 、軟堅散結(jié) ,、行氣止痛 ,、利濕排濁 ，選用六味地黃丸為基本方加減治療,；并且,，因為囊腫的形成多因脾腎虧虛 ,，氣血失調(diào) ，有形毒邪阻滯結(jié)聚 ,，毒損腎絡(luò)而成 ,。脾腎虧虛 ，正氣不足 ,，故治療以補益正氣為主 ,；氣機失調(diào) ，則水飲,、痰濕,、瘀血久滯停聚不散 ，化生濁毒 ,，故須解毒降濁 ,。

PART 004 疾病預(yù)防

第一、保持作息規(guī)律,，注意休息,，避免過度勞累，增強人體正氣,。

第二,、50歲以上的男性人群，可定期到醫(yī)院做腹部彩超檢查,，做到早期篩查,。

第三、適當(dāng)鍛煉身體,，增強腎臟的血液循環(huán),，有效預(yù)防腎小球硬化。但是不要做過于劇烈的運動,，還要注意保護腹部,，避免發(fā)生腹部撞擊，損傷腎臟,。

第四,、感染是誘發(fā)囊腫的原因之一，秋天到了,，大家平時要注意防寒保暖,，避免發(fā)生上呼吸道感染。而且還要注意個人的局部衛(wèi)生清潔,，預(yù)防發(fā)生尿路感染,。

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供稿：泌尿外科

編輯：閆譯兮

校對：張慧

審稿：王鈞冬