近日成都?xì)鉁赜瓉硇碌?，上周甚至下起了雨夾雪,，中醫(yī)妹的朋友圈被難得一見“雪景”刷屏了~想必不少小伙伴最近是左手暖寶寶、右手熱水袋,、腳下烤火爐,、晚上電熱毯護體吧！

在冬季,，“低溫燙傷”是一個要特別關(guān)注的問題。在血液透析室,，“低溫燙傷”更是老生常談的話題,，因為部分患者需要熱敷內(nèi)瘺或用理療儀照射內(nèi)瘺,，使用熱毛巾或熱水袋較多，這些都是導(dǎo)致低溫燙傷的風(fēng)險隱患,，需要引起警惕,。今天,，中醫(yī)妹就給大家分享一下低溫燙傷的那些事兒,。

*圖為血液透析患者內(nèi)瘺側(cè)肢體被燙傷的紅斑和水泡

01. 低溫也能燙傷,？！

普通燒燙傷,，通常是在高溫氣體,、火焰,、開水等接觸下造成的創(chuàng)傷。這種創(chuàng)傷顯而易見,，也容易讓人察覺和躲避,。

可是低溫燙傷,，有點類似“溫水煮青蛙”——這是一種由淺入深的漸進性損害，皮膚長時間接觸高于體溫（37℃）的低熱物體（一般指44～50°C）,，使熱力慢慢滲透進皮下軟組織而引起的燙傷。很多我們認(rèn)為不怎么高的溫度,，在時間加持下,，也會變成傷人的武器。

比如——

70℃的物體：

持續(xù)接觸1分鐘,，皮膚會被燙傷；

60℃的物體：

持續(xù)接觸5分鐘以上皮膚會被燙傷,；

40℃的物體：

持續(xù)接觸6小時以上皮膚會發(fā)生不可逆的燙傷,。

市面上常見的幾種取暖神器,，能達到的溫度各不相同,，但整體上,，實際使用的平均溫度都在40-50℃之間，處于低溫燙傷的“高能預(yù)警”范圍,！嬰幼兒,、老年人,、癱瘓病人,、醉酒者以及糖尿病患者，往往因感覺反應(yīng)較遲鈍,，成為低溫燙傷的“高危人群”。

莫要覺得燙了躲開就好,，等感覺出來的時候,，可能已經(jīng)燙傷了,！這類燙傷的創(chuàng)面面積看上去較小，早期大多只是紅腫,、水泡,、發(fā)白，但是,，嚴(yán)重程度主要取決于接觸熱源的時間，時間越長皮膚受損程度越重,，損傷可能會深至皮下組織,、肌肉等,。

02. 萬一燙傷了怎么辦？

①脫

撤去熱源,，不要再接觸，以免進一步加重燙傷,；

②沖

可用冷水沖洗或濕毛巾冷敷（冷療越早開始越好）,，這有助于帶走燙傷部位的熱量,，也能一定程度緩解疼痛；

③蓋

用干凈無菌的紗布（或棉質(zhì)布類）覆蓋燙傷的部位,，這有助于保持燙傷部位清潔，減少感染等風(fēng)險,；

④送

前面幾步處理之后，根據(jù)需要及時送醫(yī)處置。

特別提醒：

有不少低溫燙傷也會比較嚴(yán)重,，例如大面積皮膚破潰、燙傷區(qū)域紅白相間,、痛覺遲鈍，這些情況需要及時,、積極,、正確的醫(yī)療處置,，并不適合在家治療；另外不要聽信偏方,，像醬油、牙膏,、草木香灰,、花花綠綠的藥水不要亂涂,，影響醫(yī)生判斷不說，還容易引起傷口感染,。

03. 重點永遠是預(yù)防！

①注意保暖

通過衣物保暖最安全,。科學(xué)合理地使用取暖設(shè)備,，避免過度依賴，發(fā)生燙傷,。

②控制溫度

使用熱水袋時，外面包裹毛巾,，避免與皮膚直接接觸，睡覺前最好拿開,。

③控制時間

避免熱源長時間地接觸同一部位,。

④注意距離

使用烤火爐或者可升溫的醫(yī)用理療儀時,，注意保持安全距離,。

⑤產(chǎn)品選擇

要選擇質(zhì)量可靠的取暖設(shè)備，用電安全也很重要,。

⑥安全養(yǎng)生

泡腳水不要太燙，尤其是末梢神經(jīng)不敏感的糖尿病患者,。

愿各位提高防燙傷意識，安全度過寒冬~

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：腎病一科 王瑤